問(wèn)肝硬化脾腫大怎么辦
病情描述:
肝硬化脾腫大怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化脾臟增大,應(yīng)該根據(jù)危害的大小不同選擇藥物、手術(shù)等治療。肝硬化是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病狀態(tài),形成的過(guò)程當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生一系列的病理變化,由于門(mén)靜脈高壓可以導(dǎo)致脾臟的增大,脾臟增大具有一定的危害性,要通過(guò)相關(guān)的檢查,綜合性的評(píng)估,決定進(jìn)一步的處理方案。如果脾大伴有輕度的脾功能亢進(jìn),危害不是太嚴(yán)重的時(shí)候,應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。如果脾臟增大比較嚴(yán)重,伴有嚴(yán)重的危害時(shí),可以考慮手術(shù)進(jìn)行脾臟切除,也可以選擇脾臟栓塞術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
肝硬化危害比較嚴(yán)重,尤其是肝硬化的一些并發(fā)癥,要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)病情的變化,及時(shí)的采取一些有效的治療措施。肝硬化的治療,除了藥物治療以外,還要注意良好的生活飲食習(xí)慣,不要飲酒,不要熬夜,勞累,保持良好的心態(tài),科學(xué)合理的膳食,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
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肝硬化腹水怎么辦?肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病,主要是肝硬化基礎(chǔ)上,門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療,作為腹水的治療,肯定利水是最主要的,但是利水要考慮水的來(lái)源,一般來(lái)說(shuō),常常在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝臟合成白蛋白的能力下降,白蛋白比較低,膠體滲透壓比較低,水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白,輸注一些人血白蛋白,提高它的膠體滲透壓,相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去,能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療,臨床上常用的利尿藥,是螺內(nèi)酯和呋塞米,螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,而呋塞米是排鉀利尿藥,一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米,我們是建議按5比2的比例服用,這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白,利尿以外的治療,還有一些保肝治療,而更重要的是,我們要找肝硬化的病因,針對(duì)病因的治療,對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化,我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物;丙肝也要抗病毒,吃一些抗病毒藥;酒精性肝病的話戒酒;藥物傷肝,要停止一些藥物的使用;心源性的淤血性的肝病,我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療,是一個(gè)綜合性的治療。02:01
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輕微肝硬化怎么辦肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期,治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療,比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療,還有一些對(duì)癥治療,比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等,一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意,肝硬化的病人一定要隨訪,即使是早期的一定要隨訪。01:02
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肝硬化脾腫大怎么辦肝硬化屬于一種慢性肝病,可由一種或者多種原因引起,比如乙肝病毒,丙肝病毒,以及長(zhǎng)期酗酒。一旦出現(xiàn)肝硬化,肝臟本身的功能和相關(guān)的血管都受到了嚴(yán)重的損害,患者容易并發(fā)各種并發(fā)癥,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。肝硬化如果只是脾腫大怎么辦,這種情況不用過(guò)于擔(dān)心,需要進(jìn)一步化驗(yàn)血常規(guī),看看白細(xì)胞,血紅蛋白,紅細(xì)胞,血小板的情況。如果白細(xì)胞,血紅蛋白,紅細(xì)胞,血小板都正常,沒(méi)有脾功能亢進(jìn),這種情況不需要過(guò)于擔(dān)心。如果是乙肝病毒引起來(lái)的肝硬化脾腫大,建議抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋,控制好乙肝病毒,部分肝硬化脾腫大可能會(huì)縮小,如果是喝酒引起來(lái)的,一定要戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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肝硬化脾腫大肝硬化的患者很多會(huì)合并有脾臟的重大問(wèn)題,一般脾臟腫大是因?yàn)楦斡不T(mén)靜脈高壓以后,血管壓力增高導(dǎo)致了脾臟瘀血引起的。脾臟腫大是否需要治療,要看具體的情況。如果只是單純的脾腫大,沒(méi)有其他明顯的臨床表現(xiàn)或者是癥狀,不一定要進(jìn)行特殊的治療,只需要針對(duì)肝硬化原發(fā)病進(jìn)行治療就可以,肝臟脾腫大也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果脾腫大繼發(fā)出現(xiàn)了脾功能的亢進(jìn)等情況,如說(shuō)化驗(yàn)血常規(guī),白細(xì)胞,血小板或者是血紅蛋白的水平有明顯的下降,出現(xiàn)了有可能有繼發(fā)感染或者是有嚴(yán)重出血的傾向時(shí),就需要在臨床方面進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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肝硬化脾腫大嚴(yán)重嗎病情分析:肝硬化脾臟增大嚴(yán)重程度要根據(jù)其危害性進(jìn)行評(píng)估。肝硬化形成過(guò)程當(dāng)中會(huì)通過(guò)門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的出現(xiàn),其中可以導(dǎo)致脾臟的增大,脾臟增大,可以產(chǎn)生脾功能亢進(jìn),對(duì)血小板和白細(xì)胞等破壞過(guò)多引起血小板降低,此時(shí)應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的輔助檢查評(píng)估具體的病情。如果脾亢不是太嚴(yán)重,往往疾病的危害并不太嚴(yán)重,但是如果脾亢非常的嚴(yán)重,血小板嚴(yán)重的降低,有大出血的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)的危害是比較嚴(yán)重的,應(yīng)該及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議:肝硬化引起脾大等并發(fā)癥危害是比較嚴(yán)重的,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,避免大量的飲酒,避免肥胖等。一旦出現(xiàn)肝硬化應(yīng)該及時(shí)的治療,嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)并發(fā)癥的出現(xiàn),及時(shí)的處理,減少疾病的危害性。
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肝硬化脾腫大能活多久病情分析:肝硬化的患者出現(xiàn)了脾臟腫大,那像這種情況,通常就可以明確是肝硬化具體能活多久,這和有沒(méi)有得到及時(shí)的治療和處理有關(guān)系。意見(jiàn)建議:如果得到了及時(shí)的治療和處理,去除肝硬化的病因。如果是乙肝的話,積極的抗乙肝病毒,治療丙肝的話,進(jìn)行丙肝病毒的根治,經(jīng)過(guò)這樣處理的話就可以活到正常的壽命。
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肝硬化引起的脾腫大肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病,多種致病因素可以造成肝臟的反復(fù)損傷,逐漸的進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化,肝硬化形成以后,可以出現(xiàn)門(mén)靜脈的高壓,肝血竇的解剖學(xué)異常,進(jìn)一步發(fā)生逆行性的脾臟增大,也是肝硬化非常常見(jiàn)的并發(fā)癥。脾臟增大可以出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),引起血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞以及血小板的降低,如果只是輕度的異常,一般
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肝硬化時(shí)脾腫大的原因肝硬化時(shí)脾腫大的原因,主要是肝硬化時(shí)的門(mén)脈高壓,也就是說(shuō)當(dāng)肝硬化時(shí),門(mén)靜脈高壓是脾腫大的最直接的原因。肝硬化時(shí),導(dǎo)致靜脈血液回流受阻,導(dǎo)致門(mén)靜脈壓迅速升高,然后影響到脾臟,使脾臟的靜脈血回流也出現(xiàn)障礙,脾臟內(nèi)發(fā)生大量淤血,引起脾臟腫大,脾臟功能受損。一般肝硬化病人出現(xiàn)脾腫大的情況,建議進(jìn)行切脾治療,