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• 肝硬化是怎么引起的

  肝硬化是由一種或多種因素引起的彌漫性肝臟損傷，常見的病因包括肝炎病毒感染、酒精、藥物、自身免疫功能紊亂，以及代謝異常等疾病。在這些因素的長期作用下，肝細(xì)胞出現(xiàn)廣泛壞死、結(jié)締組織增生、纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬、失去正常功能。肝硬化根據(jù)肝功能受損的嚴(yán)重程度可以分為代償期及失代償期兩個階段，早期肝硬化患者殘存的正常肝細(xì)胞還能滿足機(jī)體的代謝功能需要，生化學(xué)指標(biāo)基本正常，病人可以沒有明顯癥狀。一旦進(jìn)展到肝硬化失代償期，病人的肝功能會明顯異常，出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如門脈高壓、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等，預(yù)后不好。

  

  01:45
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 2152次

• 輕微肝硬化是怎么引起的

  輕微肝硬化一般是指早期肝硬化，是由一種或多種病因長期反復(fù)作用形成的彌漫性肝損傷。常見病因有乙肝或丙肝病毒的慢性感染，此外，自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷、遺傳代謝病等也會引起輕微的肝硬化。肝硬化的病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生、結(jié)節(jié)組織增生與纖維隔的形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞或假小葉的形成，從而肝臟會逐漸的變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。肝硬化分為早期肝硬化和晚期肝硬化，早期肝硬化時，肝臟的各種功能還可以滿足機(jī)體的代謝需要，生化學(xué)指標(biāo)基本在正常的范圍，病人沒有明顯的癥狀。但如果不積極的治療，會進(jìn)展到晚期肝硬化，出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)后不好。輕微的肝硬化，如果能去除病因及時的治療，是可以穩(wěn)定病情的，甚至可以逆轉(zhuǎn)早期肝硬化。

  

  01:55
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 1552次

• 肝硬化引起的脾腫大
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素可以造成肝臟的反復(fù)損傷，逐漸的進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出現(xiàn)門靜脈的高壓，肝血竇的解剖學(xué)異常，進(jìn)一步發(fā)生逆行性的脾臟增大，也是肝硬化非常常見的并發(fā)癥。脾臟增大可以出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，引起血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞以及血小板的降低，如果只是輕度的異常，一般來說是不需要特殊處理的，只需要進(jìn)行原發(fā)病的治療就可以了。如果脾臟增大比較嚴(yán)重，可以引起巨脾或者嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)，血小板降低甚至有可能會引發(fā)出血的傾向，這時候應(yīng)該權(quán)衡利弊，給予相應(yīng)的治療，比較常用的方法有一些口服的藥物，比如倍他樂克、心得安等，可以降低門脈壓，促進(jìn)脾臟腫大的恢復(fù)，必要的時候可以考慮介入進(jìn)行脾栓塞治療，如果嚴(yán)重可以考慮手術(shù)脾臟切除治療。
  語音時長 1:31”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-10-07 6371次

• 肝硬化脾腫大
  肝硬化的患者很多會合并有脾臟的重大問題，一般脾臟腫大是因?yàn)楦斡不T靜脈高壓以后，血管壓力增高導(dǎo)致了脾臟瘀血引起的。脾臟腫大是否需要治療，要看具體的情況。如果只是單純的脾腫大，沒有其他明顯的臨床表現(xiàn)或者是癥狀，不一定要進(jìn)行特殊的治療，只需要針對肝硬化原發(fā)病進(jìn)行治療就可以，肝臟脾腫大也會有所好轉(zhuǎn)。如果脾腫大繼發(fā)出現(xiàn)了脾功能的亢進(jìn)等情況，如說化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞，血小板或者是血紅蛋白的水平有明顯的下降，出現(xiàn)了有可能有繼發(fā)感染或者是有嚴(yán)重出血的傾向時，就需要在臨床方面進(jìn)行治療。
  語音時長 1:33”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 7506次

• 肝硬化脾腫大嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化脾臟增大嚴(yán)重程度要根據(jù)其危害性進(jìn)行評估。肝硬化形成過程當(dāng)中會通過門靜脈高壓導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，其中可以導(dǎo)致脾臟的增大，脾臟增大，可以產(chǎn)生脾功能亢進(jìn)，對血小板和白細(xì)胞等破壞過多引起血小板降低，此時應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的輔助檢查評估具體的病情。如果脾亢不是太嚴(yán)重，往往疾病的危害并不太嚴(yán)重，但是如果脾亢非常的嚴(yán)重，血小板嚴(yán)重的降低，有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，此時的危害是比較嚴(yán)重的，應(yīng)該及時的治療。意見建議：肝硬化引起脾大等并發(fā)癥危害是比較嚴(yán)重的，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，避免肥胖等。一旦出現(xiàn)肝硬化應(yīng)該及時的治療，嚴(yán)密的監(jiān)測并發(fā)癥的出現(xiàn)，及時的處理，減少疾病的危害性。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1302次

• 肝硬化脾腫大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾臟增大，應(yīng)該根據(jù)危害的大小不同選擇藥物、手術(shù)等治療。肝硬化是一個比較復(fù)雜的疾病狀態(tài)，形成的過程當(dāng)中會產(chǎn)生一系列的病理變化，由于門靜脈高壓可以導(dǎo)致脾臟的增大，脾臟增大具有一定的危害性，要通過相關(guān)的檢查，綜合性的評估，決定進(jìn)一步的處理方案。如果脾大伴有輕度的脾功能亢進(jìn)，危害不是太嚴(yán)重的時候，應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。如果脾臟增大比較嚴(yán)重，伴有嚴(yán)重的危害時，可以考慮手術(shù)進(jìn)行脾臟切除，也可以選擇脾臟栓塞術(shù)治療。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，尤其是肝硬化的一些并發(fā)癥，要嚴(yán)密的監(jiān)測病情的變化，及時的采取一些有效的治療措施。肝硬化的治療，除了藥物治療以外，還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，不要飲酒，不要熬夜，勞累，保持良好的心態(tài)，科學(xué)合理的膳食，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1103次

• 肝硬化時脾腫大的原因
  肝硬化時脾腫大的原因，主要是肝硬化時的門脈高壓，也就是說當(dāng)肝硬化時，門靜脈高壓是脾腫大的最直接的原因。肝硬化時，導(dǎo)致靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致門靜脈壓迅速升高，然后影響到脾臟，使脾臟的靜脈血回流也出現(xiàn)障礙，脾臟內(nèi)發(fā)生大量淤血，引起脾臟腫大，脾臟功能受損。一般肝硬化病人出現(xiàn)脾腫大的情況，建議進(jìn)行切脾治療，
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-01 3818次

• 肝硬化脾腫大的主要原因
  出現(xiàn)了肝硬化脾腫大的主要原因是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致了門靜脈壓力的升高，脾靜脈回流會受到一定的影響，這個時候脾臟就會出現(xiàn)瘀血的現(xiàn)象，會導(dǎo)致脾腫大的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了脾腫大，還會伴隨著脾功能的亢進(jìn)，對于血細(xì)胞的損傷是會比較多的，容易導(dǎo)致三系降低的現(xiàn)象出現(xiàn)，比如白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板都有可能會出現(xiàn)破壞過多的現(xiàn)象，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-09 1422次