肝硬化患者特別是合并有腹水的病人，容易出現(xiàn)低鈉血癥，主要是由于患者進(jìn)食少、補(bǔ)充不足以及利尿?qū)е碌牡外c血癥，這個時候要根據(jù)患者的血尿水平來給予治療。
如果只是單純的輕度的低鈉血癥，血鈉在130毫摩爾每升以上，可以選擇加強(qiáng)飲食來糾正。如果患者血鈉濃度低于130以下，特別是低于125以下，就需要給予靜脈補(bǔ)鈉，通過補(bǔ)充來糾正低鈉血癥，要定期復(fù)查電解質(zhì)，觀察血鈉的恢復(fù)情況。
肝硬化低鈉血癥怎么辦
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-02-24 2522次
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肝硬化腹水怎么辦？肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。
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張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 20189次
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輕微肝硬化怎么辦肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 20215次
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肝硬化低鈉血癥肝硬化的患者，在病情比較嚴(yán)重的時候，確實(shí)有可能會出現(xiàn)低鈉血癥，尤其是出現(xiàn)明顯的肝硬化腹水。大量腹水的時候，如果同時合并低鈉血癥，腹水就不利于消退，很難消退。在肝硬化合并低鈉血癥的治療方面，補(bǔ)鈉這方面要慎重，可以通過脫水的藥物來進(jìn)行處理，比如托伐普坦，能夠比較好的利水。而且針對肝硬化要進(jìn)行治療，如果是乙肝所導(dǎo)致的，需要抗病毒，而且針對肝硬化腹水，還需要輸入白蛋白，加強(qiáng)利尿等綜合支持治療。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-25 2391次
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肝硬化會有低鈉血癥嗎肝硬化患者往往會伴有腹水癥的并發(fā)癥，因此可能會導(dǎo)致水電解質(zhì)的失衡，因?yàn)楦顾脑蚩赡苄枰鸥顾蛘呤褂玫嚼騽?，這些都可能會導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生，另外肝硬化患者激素地代謝，也可能會出現(xiàn)異常，抗利尿激素可能會增加，也可能會導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥的發(fā)生，因此肝硬化是有導(dǎo)致低鈉血癥的可能的。一旦出現(xiàn)這種情況首先要及時地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，第二個要積極地給予補(bǔ)液，補(bǔ)鈉，這樣能盡早地糾正低鈉血癥，腹水比較多，放腹水的時候一定要注意控制量，利尿劑也要注意量地使用，并且定期地監(jiān)測電解質(zhì)，以免出現(xiàn)電解質(zhì)的重度紊亂。語音時長 1:13”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-22 2619次
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肝硬化會有低鈉血癥嗎肝硬化的病人一般都合并有低鈉血癥，因?yàn)楦斡不牟∪烁喂δ軗p害比較嚴(yán)重，本身不能合成蛋白，低蛋白以后患者會出現(xiàn)周身浮腫，體內(nèi)血容量增多，就可以出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，另外肝硬化的病人應(yīng)用利尿劑也會加重低鈉血癥。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-30 1702次
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肝硬化怎么辦病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會造成肝硬化，針對病因治療就可以。意見建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要劇烈的運(yùn)動，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-09-12 1402次
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肝硬化為什么會導(dǎo)致低鈉血癥肝硬化病人容易發(fā)生低鈉血癥，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人，容易出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致發(fā)生肝腹水，雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進(jìn)行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當(dāng)，或者排尿過多，就會引起水電解質(zhì)平衡失調(diào)，或者離子紊亂，從而出現(xiàn)低鈉血癥，低鉀血癥情況。再有
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-26 2333次
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肝硬化貧血怎么辦貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個要加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 433次
