作為糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一，糖尿病酮酸中毒的治療目前為止已經(jīng)相而言比較規(guī)范，經(jīng)過(guò)多年來(lái)國(guó)內(nèi)外多強(qiáng)研究的摸索，已經(jīng)制定了一個(gè)很規(guī)范，很及時(shí)，有效而且合理的治療搶救流程。流程主要是這幾項(xiàng)：
首先，補(bǔ)液，因?yàn)橥Y酸中毒的患者身體持續(xù)存在一個(gè)缺水脫水的狀態(tài)，所以說(shuō)補(bǔ)液很關(guān)鍵，而補(bǔ)液一定要記住是不能夠補(bǔ)脂肪乳，因?yàn)橹救闀?huì)加重酮癥酸中毒的發(fā)生，有可能越補(bǔ)導(dǎo)致病情越惡化，所以說(shuō)，補(bǔ)液肯定是不能補(bǔ)脂肪乳，一般先是補(bǔ)晶體就是所謂的氯化鈉，然后可以配合一些膠體液，比如說(shuō)氨基酸、蛋白等等。
第二，胰島素的治療，酮癥酸中毒的患者胰島素的治療，一開(kāi)始是使用靜脈點(diǎn)滴的方法，大家一定要注意，只有酮癥酸中毒或者高滲性昏迷，這種血糖很高的急性并發(fā)癥時(shí)，胰島素才能夠靜脈里面使用，其他的情況不會(huì)這樣用，這是一種很極端的使用方法，因?yàn)檫@種措施很容易造成低血糖，所以說(shuō)，酮癥在患者在早期是每個(gè)小時(shí)都需要監(jiān)測(cè)血糖。
第二，是胰島素的治療，是靜脈點(diǎn)滴的方法。
第三，電解質(zhì)紊亂的治療，酮癥酸中毒患者在補(bǔ)液和胰島素的使用情況下，很容易造成低鉀血癥，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡和產(chǎn)生嚴(yán)重的心律失常，雖說(shuō)對(duì)電解質(zhì)及時(shí)追蹤，及時(shí)補(bǔ)鉀是很重要。
第四，補(bǔ)堿的治療，根據(jù)中國(guó)的指南，如果血液分析的ph小于6.9就可以補(bǔ)堿，如果大于7.1，補(bǔ)堿就需要停止，補(bǔ)堿目的主要是糾正酸中毒，但是如果補(bǔ)堿過(guò)多就有可能會(huì)加重腦水腫。
因此，糖尿病酮癥酸中毒的治療主要是這幾大塊，補(bǔ)液、胰島素的治療、電解質(zhì)是紊亂的糾正以及補(bǔ)堿治療這幾大塊，每一塊都有自己很規(guī)范、很細(xì)致的處理細(xì)節(jié)，需要專科醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行一個(gè)很詳細(xì)的解讀。
