問(wèn)糖尿病酮癥酸中毒日常如何護(hù)理
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒日常如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒最重要的是預(yù)防。糖尿病不管是病情還是血糖都需要控制在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。要及時(shí)防治感染,每天按時(shí)做好皮膚和口腔的清理工作,對(duì)于一些長(zhǎng)期臥床的患者一定要預(yù)防壓瘡。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè),一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診,給予胰島素等治療,這個(gè)是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進(jìn)食沒(méi)加節(jié)制所引起的,它表現(xiàn)在原有的多食多飲,表現(xiàn)著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說(shuō)口氣很大,口中有爛蘋果味道,更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,手腳厥冷,甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài),所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn),積極的救治。01:33
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糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)如何護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,臨床要加強(qiáng)護(hù)理措施:(1)建立特別護(hù)理。嚴(yán)密觀察血壓、心率、呼吸、體溫、神志、血糖、尿量、尿糖、尿酮體、血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)。(2)吸氧。對(duì)昏迷病人應(yīng)注意吸痰,以保持呼吸道通暢。勤翻身拍背,以防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。(3)胃擴(kuò)張者插胃管。(4)尿潴留者插導(dǎo)尿管。(5)另外在治療上降低血糖、補(bǔ)充堿液不宜操之過(guò)急,以免發(fā)生低血鉀、低血糖、低血滲透壓與腦水腫等并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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糖尿病酮癥酸中毒如何糾正酸中毒?酮癥酸中毒主要是由酮體中酸性代謝產(chǎn)物引起,經(jīng)輸液、胰島素治療后酮體水平下降。酸中毒可自行糾正,一般不必補(bǔ)堿。嚴(yán)重酸中毒影響心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能時(shí),應(yīng)給予相應(yīng)治療。但補(bǔ)堿不宜過(guò)多過(guò)快,補(bǔ)堿指征為血ph小于7.1,碳酸氫根離子小于5mmol/L,應(yīng)采用等滲碳酸氫鈉,一般是1.2%到1.4%溶液,一般只給一到兩次。如不能通過(guò)輸液或應(yīng)用胰島素糾正酸中毒,而補(bǔ)堿過(guò)多過(guò)快,可導(dǎo)致腦脊液反常性酸中毒加重,組織缺氧加重,血鉀下降和反跳性堿中毒等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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糖尿病酮癥酸中毒如何治療病情分析:首先要補(bǔ)充液體,可以糾正水電解質(zhì)平衡,降低血糖,清除酮體,也是糾正休克的重要措施。其次要補(bǔ)充胰島素,是治療的關(guān)鍵,可以促進(jìn)機(jī)體利用葡萄糖,減少脂肪的分解,減少酸性酮體的產(chǎn)生,改善癥狀。補(bǔ)鉀以防止出現(xiàn)低鉀血癥,當(dāng)PH值6.9~7.0時(shí)使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。當(dāng)血糖小于13.9mmol/L時(shí),可以適當(dāng)補(bǔ)充5%葡萄糖注射液和胰島素,快速降低酮體產(chǎn)生。意見(jiàn)建議:患者平常要控制飲食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。預(yù)防和積極治療感染及其他疾病。密切監(jiān)測(cè)血糖水平,控制血糖水平,遵從醫(yī)囑,規(guī)范使用降糖藥物。
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試述糖尿病酮癥酸中毒如何救護(hù)如果發(fā)現(xiàn)家人或者朋友出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、納差,可以出現(xiàn)腹痛,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)昏迷。一定要將發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的患者送到醫(yī)院救治。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行補(bǔ)液,小劑量的應(yīng)用胰島素以及保護(hù)胃粘膜等相關(guān)的治療。
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見(jiàn)的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,是糖尿病加重時(shí)胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染,其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見(jiàn)的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用,所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,糖尿病加重時(shí),胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂,糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是,感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量,各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸,增加循環(huán)衰竭