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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻，持續(xù)的膽汁淤積從而導致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學特征的進行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2136次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7166次

• 膽汁性肝硬化治療
  肝硬化在治療方面一般情況下主要就是藥物治療，常用的藥物有熊去氧膽酸，熊去氧膽酸能夠使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶，轉(zhuǎn)氨酶膽固醇，能夠明顯下降，某些患者肝組織病變能夠得到改善。再就是青霉胺，能夠抑制炎癥反應，減輕纖維化，延長患者的生存期，但是要注意觀察白細胞計數(shù)的變化，有可能會導致白細胞的減少。需要應用免疫抑制劑，常用的有環(huán)孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是該藥物都具有一定的副作用。一定要注意檢查肝腎功能的情況。對癥處理包括對癥的止癢，常用的有撲爾敏。再就是應用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物，應用葡萄糖酸鈣。如果患者缺乏維生素，應該給與積極的補充，補充維生素a等。另外飲食方面要注意高糖高蛋白飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2549次

• 膽汁性肝硬化檢查
  膽汁性肝硬化是指由任何原因引起的肝內(nèi)或者肝外膽道梗阻，持續(xù)的膽汁淤積，最后發(fā)展為肝硬化。根據(jù)膽汁淤積的原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化，屬于自身免疫性疾病。是指血液當中出現(xiàn)了針對自身的抗線粒體抗體陽性，一般來說，就可以形成診斷。部分病例可能出現(xiàn)乏力和皮膚瘙癢，會出現(xiàn)明顯的肝功能的異常，典型表現(xiàn)為ALT水平升高明顯，有肝硬化的表現(xiàn)就可以明確。部分病例不典型，需要進行組織學檢查，也就是肝穿刺活檢，病理學檢查可以明確診斷。繼發(fā)性膽汁性肝硬化，有長期的膽道梗阻的病史，進行彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽道的結(jié)石，最終，如果產(chǎn)生了肝硬化的表現(xiàn)，就可以明確診斷為繼發(fā)性膽汁性肝硬化。一旦明確診斷，一定要根據(jù)具體的病情選擇合適的治療方式。
  語音時長 01:33”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-09 1595次

• 膽汁性肝硬化傳染嗎
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是不會傳染的。原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種緩慢進展的，以膽汁淤積為特點的肝臟疾病。它的特征是肝內(nèi)細小膽管的破壞造成膽汁淤積，導致肝纖維化，最終發(fā)展為肝硬化和肝衰竭。一般認為，原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，它的發(fā)生與個人的體質(zhì)相關，沒有病原體的存在，不具有傳染性。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-01-22 2602次

• 膽汁性肝硬化嚴重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，需要根據(jù)每個患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評估病情是否嚴重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現(xiàn)明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時，往往提示病情比較嚴重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對癥支持治療，加強營養(yǎng)支持也很關鍵，適當?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 801次

• 膽汁性肝硬化吃什么
  對于原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人，首先要對他進行治療，對待這個疾病，目前只有一個比較有效的藥物，就是熊去氧膽酸，同時要進行保肝護肝的治療，積極的促進肝功的恢復，長期要服用熊去氧膽酸進行調(diào)節(jié)免疫、疏肝治療。同時，病人要加強營養(yǎng)，增強免疫力，平常補充優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，同時要多吃一些新鮮水
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 199次

• 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應介導的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進展可能會進展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 268次