問(wèn)膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎
病情描述:
膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,需要根據(jù)每個(gè)患者的臨床癥狀,以及肝功能情況來(lái)評(píng)估病情是否嚴(yán)重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常,此類患者病情比較輕;如果出現(xiàn)明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時(shí),往往提示病情比較嚴(yán)重。
意見建議:
膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療,還需要注意對(duì)癥支持治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持也很關(guān)鍵,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,可以改善病情。
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膽汁性肝硬化的原因膽汁性肝硬化是指,在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻,持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的,以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎,就是原來(lái)我們說(shuō)的原發(fā)性膽汁性肝硬化,還有一個(gè)是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。01:00
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原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎原發(fā)性膽汁性肝硬化,我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇,但是它的發(fā)病機(jī)制,是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯,相當(dāng)于是膽汁的一些成分,對(duì)于肝臟造成的傷害,引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病,是不傳染的,因?yàn)樗鼪]有病毒,沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個(gè)疾病以前認(rèn)知比較少,檢測(cè)手段有限,現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測(cè),查到線粒體抗體的M2抗體陽(yáng)性,比如說(shuō)查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52,甚至說(shuō)抗核抗體陽(yáng)性,我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo),原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為,化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,就是臨床上說(shuō)的GGT或者γgt,還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來(lái)說(shuō)原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的,但是已經(jīng)有硬化,還要積極治療。這個(gè)疾病女性發(fā)病率是比較高的,老年女性比較多見,如果在發(fā)現(xiàn)的早期,未必是到肝硬化的階段,預(yù)后還是比較好的。01:36
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膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎膽汁性肝硬化通常要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析,如果已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化病情比較嚴(yán)重的。針對(duì)膽汁性肝硬化,如果是原發(fā)性膽汁性肝硬化,需要長(zhǎng)期系統(tǒng)的使用熊去氧膽酸進(jìn)行治療和處理。如果是一些膽道梗阻所出現(xiàn)的一些膽汁性肝硬化,這個(gè)時(shí)候要解除梗阻,還需要針對(duì)肝硬化進(jìn)行治療和處理,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┸浉蔚乃幬?。肝硬化的病情?yán)重程度還需要結(jié)合是否有腹水的形成,是否有食管胃底靜脈曲張,是否有其他的浮腫,自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行綜合的分析。代償期的肝硬化通常病情不是特別嚴(yán)重,失代償期的肝硬化通常病情是比較嚴(yán)重的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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膽汁性肝硬化有多嚴(yán)重膽汁性肝硬化主要的癥狀也是上腹部的不適,比如出現(xiàn)腹痛、腹脹、沒有力氣、吃東西不好,化驗(yàn)彩超的話肝臟體積可以縮小,表面凹凸不平。部分還有脾大、門靜脈增寬,嚴(yán)重的還有腹水等癥狀,所以膽汁性肝硬化到后期也可以出現(xiàn)腹水、上消化道的出血。膽汁性肝硬化也可以引起肝性腦病,后期也可以出現(xiàn)肝衰竭,所以出現(xiàn)膽汁性肝硬化需要早期規(guī)范治療。如果不積極治療出現(xiàn)各種并發(fā)癥后期也是蠻難治療,到了終末期只有進(jìn)行肝移植才可以控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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膽汁性肝硬化傳染嗎原發(fā)性膽汁性肝硬化是不會(huì)傳染的。原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種緩慢進(jìn)展的,以膽汁淤積為特點(diǎn)的肝臟疾病。它的特征是肝內(nèi)細(xì)小膽管的破壞造成膽汁淤積,導(dǎo)致肝纖維化,最終發(fā)展為肝硬化和肝衰竭。一般認(rèn)為,原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病,它的發(fā)生與個(gè)人的體質(zhì)相關(guān),沒有病原體的存在,不具有傳染性。
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膽汁性肝硬化吃什么膽汁性肝硬化的患者,在飲食方面并沒有特別的禁忌??紤]患者有膽汁淤積的情況,而膽汁淤積和攝入的膽固醇量也可能有一定的關(guān)系,建議盡量少吃膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。平時(shí)可以吃一些蛋白質(zhì)豐富的食物,魚類、脫脂牛奶、瘦肉、豆腐、各種蔬菜和水果等。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎原發(fā)性膽汁性膽管炎通常嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。原發(fā)性膽汁性肝硬化屬于一種由于肝內(nèi)小膽管慢性進(jìn)行性非化膿性炎癥,而導(dǎo)致的慢性膽汁淤積性疾病。引起該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確,目前認(rèn)為與遺傳因素有關(guān),如果父母患有該疾病的情況,很可能遺傳給子女。同時(shí)也考慮是長(zhǎng)期吸煙等導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力、黃疸等癥
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膽汁性肝硬化吃什么對(duì)于原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人,首先要對(duì)他進(jìn)行治療,對(duì)待這個(gè)疾病,目前只有一個(gè)比較有效的藥物,就是熊去氧膽酸,同時(shí)要進(jìn)行保肝護(hù)肝的治療,積極的促進(jìn)肝功的恢復(fù),長(zhǎng)期要服用熊去氧膽酸進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫、疏肝治療。同時(shí),病人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力,平常補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,比如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等,同時(shí)要多吃一些新鮮水