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• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對(duì)于這種急性胰腺炎來(lái)說(shuō)，我們?cè)趺磥?lái)懷疑，就是這個(gè)人通過(guò)什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來(lái)懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒(méi)有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

  01:40
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1558次

• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3991次

• 急性胰腺炎怎么治
  急性胰腺炎的治療范圍分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一、非手術(shù)治療，主要包括以下方式：1、防止休克，改善微循環(huán)，積極的補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量，維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。2、抑制胰液的分泌。主要有以下手段：（1）質(zhì)子泵抑制劑。（2）胰肽酶。（3）禁食和胃腸減壓。3、解痙止痛。定時(shí)的給予止痛劑，可將杜冷丁和阿托品配合使用，既可止痛又可解除oddi括約肌的痙攣，禁用嗎啡。4、營(yíng)養(yǎng)支持。急性重型胰腺炎及其的分解代謝高，炎性滲出，長(zhǎng)期禁食、高熱的病人處于負(fù)氮平衡及低蛋白血癥，不需要營(yíng)養(yǎng)支持。而在基于營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí)應(yīng)使胰液不分泌或者少分泌。5、抗生素的應(yīng)用。抗生素對(duì)急性胰腺炎的應(yīng)用是綜合治療中不可缺少的內(nèi)容之一。急性出血性壞死型胰腺炎，應(yīng)用抗生素是無(wú)可非議的。急性水腫型胰腺炎，作為預(yù)防繼發(fā)性感染，可以應(yīng)用抗生素。6、腹膜腔灌洗。對(duì)腹腔有大量滲出的可以做腹腔灌洗，使腹腔里有大量的胰液和毒物質(zhì)稀釋以后排出體外。7、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。8、基于間接的降溫法。二、手術(shù)治療，有局限性、區(qū)域性的胰液和胰腺壞死滲出，若無(wú)感染全身中毒癥狀不明顯的，不需要急于手術(shù)；若有感染的，根據(jù)情況的手術(shù)治療。急性胰腺炎的病死率為10%，幾乎所有病例均為首次發(fā)作。出現(xiàn)呼吸功能不全或者低鈣血癥，預(yù)后不良。重癥急性胰腺炎壞死率達(dá)到50%或者更高，手術(shù)治療可使其降低至20%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-09 4484次

• 急性重癥胰腺炎怎么治
  急性重癥胰腺炎出現(xiàn)以后，會(huì)表現(xiàn)為胰腺及胰周組織壞死，這種如果感染以后會(huì)出現(xiàn)感染后胰腺壞死，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胃腸減壓，可以防止嘔吐，減輕腹脹，應(yīng)當(dāng)積極給予輸液，補(bǔ)充電解質(zhì)，然后預(yù)防低血壓，維持微循環(huán)穩(wěn)定，如果說(shuō)患者病情比較重，還應(yīng)當(dāng)給予心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)氧氣吸入，監(jiān)測(cè)生命體征，如果在診斷明確可以給予解痙止疼藥物，比如6542可以起到解痙作用，然后應(yīng)用抑制胰腺分泌藥物給與腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，如果有感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)用抗生素。急性重胰腺炎經(jīng)過(guò)保守治療，如果癥狀不緩解，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)治療，常用是壞死組織清除，還有局部引流，清除胰周和壞死胰腺組織，然后徹底沖洗后放置引流管，然后灌洗或者引流。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1605次

• 小兒急性胰腺炎怎么治
  病情分析：小孩急性胰腺炎也有腹部疼痛、惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候孩子發(fā)育還不健全，機(jī)體的抵抗能力弱，在治療的時(shí)候一定要控制好藥量。意見(jiàn)建議：需要空腹禁止吃飯喝水，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，并且預(yù)防胰腺液的滲出，用抑制酸性的藥物來(lái)抑制胰酶的分泌。當(dāng)出現(xiàn)全身感染性的時(shí)候一定要用敏感的抗生素治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1101次

• 急性重癥胰腺炎怎么治
  急性重癥胰腺炎的治療應(yīng)該要守住重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行密切的生命指標(biāo)的監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)心率、血壓、血氧指標(biāo)，要盡力的挽救病人的生命，應(yīng)該禁食胃腸減壓、止痛、補(bǔ)充水電解質(zhì)、糾正酸堿平衡、預(yù)防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護(hù)臟器功能，一般情況下，在發(fā)病早期，常存在液體不足，在血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下，進(jìn)行液體復(fù)蘇，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液。另外，要注意監(jiān)測(cè)中心靜脈以及混合靜脈的血氧飽和度，應(yīng)用血管活性藥物，主要就是患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、休克的情況。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-11 1902次

• 胰腺炎怎么治
  如果是急性胰腺炎的初期或者是輕型胰腺炎的可采取保守治療，如禁食、鼻胃管減壓、補(bǔ)充體液、改善微循環(huán)、防治休克、疼痛者給予解痙止痛，抑制胰腺外分泌及胰酶以及早期運(yùn)用抗生素預(yù)防細(xì)菌感染，如果是急性壞死性胰腺炎，則需要手術(shù)治療。建議患者在飲食上注意
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 胰腺炎怎么治
  胰腺炎可以通過(guò)控制飲食、口服止痛藥、口服消炎藥、靜脈輸注、手術(shù)的方式治療。1、控制飲食：胰腺炎的發(fā)生與長(zhǎng)期飲酒、感染等因素有關(guān)，患病后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，首先需要控制飲食，癥狀消失、腸鳴音恢復(fù)正?；蛘呤浅霈F(xiàn)饑餓感時(shí)才可以恢復(fù)飲食。2、口服止痛藥：如果疼痛感較為嚴(yán)重，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次