心臟病患者一般都在孕前進行手術治療，妊娠期心臟手術的比較少見。妊娠期手術一般不增加妊娠婦女的危險，但是胎兒的病死率可以高達20%。所以只適合經內科治療無效，但是危及母親生命又不能終止妊娠的患者。避免在懷孕十二周以內進行手術。如果心功能比較差的應該先終止妊娠。
妊娠中晚期需要行手術的時候，如果是不需要體外循環(huán)的簡單手術對母兒影響比較小，可以在任何時間進行而不需要終止妊娠。需要在體外循環(huán)下進行的比較復雜的手術應該盡量爭取胎兒成熟的時候，心臟手術和剖宮手術一起進行。
心臟手術與妊娠
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-07-11 1649次
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心臟支架手術治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，治療方法現(xiàn)在比較常見的，就是三種方法，一個是藥物治療，一個是心臟內的支架植入，一個是冠脈搭橋手術，這三種治療的選擇是比較專業(yè)的，在咱們國內心臟支架治療和冠狀動脈搭橋的治療，比例有點失調，支架增多，這主要的原因有兩方面，一方面從醫(yī)生的角度來講，內科醫(yī)生有業(yè)務需求，他需要業(yè)務的學習，支架對他是一種成長，從患者方面需求，他不需要經過冠狀動脈搭橋手術，所謂的開膛術、開胸術，他通過支架部分緩解，他也愿意選擇這個治療方法，但實際上從臨床上，如果適合于做冠狀動脈搭橋手術的患者，卻勉強進行支架的治療，效果是欠佳的。
01:33
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 26831次
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妊娠合并心臟病可以順產嗎妊娠合并心臟病是否能夠順產，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產道這些產科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產的。如果經過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產的。但是合并有心臟病的孕婦，在產程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產鉗助產。
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-01-20 3173次
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心臟病與妊娠。心臟病與妊娠可分為兩種情況，一種是妊娠前已患有心臟病，原有的心臟病通常是風濕性心臟病和先天性心臟病。另一種是妊娠誘發(fā)的心臟病，如妊娠高血壓綜合癥，維生期心肌病等，心臟病患者妊娠期間對心臟威脅最大的改變是體內血容量增加，心排出量增多，外周血管阻力下降和高凝狀態(tài)。妊娠期間心臟的負擔是逐步增加，尤其是在妊娠后期分娩時的最初三天，極易發(fā)生心力衰竭，是患有心臟病的孕產婦最危險的時期，應當要加倍重視。語音時長 1:38”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-11 1865次
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心臟搭橋手術與肺栓塞心臟搭橋手術是引起肺栓塞的一個高危因素。心臟手術后一般我可以我們可以采取使用皮下注射肝素，低分子肝素以預防肺栓塞的形成。但如果心臟手術后的患者出現(xiàn)了胸痛，咯血和呼吸困難，是我們要考慮有肺栓塞的可能性。需要進一步的完善相關檢查，以確定是否患有肺栓塞。需要完善的檢查包括了D-2聚體，血氣分析，心臟彩超，肺動脈的CTA，肺動脈的核素掃描，肺動脈的磁共振或者是肺動脈的血管造影。如果患者確診為急性肺栓塞后，我們要根據肺栓塞的類型，首先考慮溶栓的治療。無溶栓適應癥時，我們可以考慮抗凝的治療。上述治療無效的情況下，我們還可以考慮介入或者是手術的治療方法。語音時長 01:20”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-08-15 2469次
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怎么預防妊娠心臟病病情分析：預防妊娠心臟病，最好的方法就是及時的進行孕檢。要保持健康的飲食習慣，避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，孕婦在懷孕期間一定要避免隨意的應用藥物。意見建議：而且還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張，要適當的進行一些運動，比如散步，一定要避免暴飲暴食。孕婦一定要戒煙，也要遠離二手煙，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-01 803次
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什么是妊娠合并心臟病病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現(xiàn)了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導致孕產婦和圍生兒死亡。表現(xiàn)在端坐呼吸，咯血，體力活動時發(fā)生暈厥等。意見建議：根據病情選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠，應該減輕心臟負擔，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-16 1301次
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高血壓與妊娠高血壓病人需要做好妊娠前評估，包括血壓水平、靶器官損害、正在應用的降壓藥物與療效、是否存在繼發(fā)性高血壓等。不宜妊娠情況包括：1、重度高血壓，尤其是經藥物治療不能控制血壓至160/110mmHg或150/100mmHg以下；2、嚴重靶器官損害；3、繼發(fā)性高血壓。計劃妊娠前半年，應停用ACEI/ARB。
王雪
主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
2020-04-01 825次
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妊娠帶手術是什么妊娠帶手術通常是指在女性子宮內放置宮內節(jié)育器，達到有效避孕的目的。通常女性上環(huán)手術的副作用較小，避孕效果較好，故上環(huán)被認為較為高效的避孕措施。但是，部分女性在上環(huán)術后身體可能會出現(xiàn)某些不適，如月經量增多等。對于平時月經量較多的女性，若放置含銅的宮內節(jié)育器，則可能出現(xiàn)月經血量過大，甚至會造成貧血。另外
榮春紅
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-09-06 56次
