老年糖尿病的患者是不是應(yīng)該首選口服用藥,要看具體情況和具體分析,大致有以下幾種情況:
第一、對(duì)于老年人通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng),將血糖控制得較好,那么可以考慮口服用藥,比如臨床上會(huì)首選二甲雙胍口服進(jìn)行治療,那么如果血糖控制不達(dá)標(biāo),可以聯(lián)合其他口服藥進(jìn)行治療。
第二、對(duì)于血糖控制較差的患者,甚至三種口服藥聯(lián)合最大劑量都不能夠把血糖控制達(dá)標(biāo),這時(shí)應(yīng)該考慮起始應(yīng)用胰島素皮下注射來(lái)進(jìn)行治療。
第三、對(duì)于血糖較高的老年性患者,比如空腹血糖大于等于11.1毫摩爾每升,糖化血紅蛋白的水平大于9.5%,這時(shí)應(yīng)該應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療,而口服用藥是無(wú)效的。
通過(guò)以上幾點(diǎn)的分析,老年性糖尿病的患者是不是首選口服藥進(jìn)行治療,要根據(jù)個(gè)體的情況具體分析,血糖較高的,應(yīng)該應(yīng)用胰島素,配合口服藥或者是單純應(yīng)用胰島素。
另外,對(duì)于有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥或者是肝腎功能損害的患者,口服藥可能受到限制,這時(shí)也應(yīng)該應(yīng)用胰島素來(lái)進(jìn)行治療,所以對(duì)于老年糖尿病的患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行相關(guān)的治療,莫要擅自用藥。