病因是在于病原微生物的感染,幾乎所有的人類病毒都可以導致病毒性心肌炎,柯薩奇病毒最常見,近年也可以見一些腺病毒,細小病毒b19,丙型肝炎病毒和皰疹病毒等等。
發(fā)病的機制是病毒損傷和病毒感染后自身免應(yīng)答,病毒的直接作用是經(jīng)過腸道和呼吸道感染之后經(jīng)血液進入心肌,急性期病毒大量在心肌細胞中復(fù)制導致心肌細胞損傷凋亡和壞死。
再就是病毒介導的免疫損傷作用,病毒感染形成抗病毒免疫在清除病毒的同時也損傷了心肌細胞,但畢竟清除了病毒,終止了病毒對心肌的損害,所以絕大部分心肌組織還是能夠得以保留的,所以大部分急性病毒性心肌炎具有自限性。