問(wèn)病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷
病情描述:
病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
病毒性心肌炎的病毒學(xué)診斷,疾病早期可以從咽拭子、咽沖洗液、糞便、血液中分離出病毒,但需結(jié)合血清抗體測(cè)定才更有意義,恢復(fù)期血清抗體滴度比急性期有4倍以上增高,病程早期血中特異性lgM抗體滴度在1:128以上。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說(shuō)是一種感染性疾病,病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷,導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見(jiàn)的癥狀主要有三個(gè),一個(gè)就是病人的癥狀,比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀,還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高,心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌,心肌細(xì)胞被破壞掉以后,心肌內(nèi)的一些酶,通常叫做心肌酶,心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們?cè)\斷這個(gè)病人可能患了心肌炎,主要有三個(gè),一個(gè)癥狀,一個(gè)心電圖的改變,還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問(wèn)題,再結(jié)合病人的病史,比如說(shuō)兩周前有過(guò)腸道感染,或者說(shuō)有呼吸道感染,我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對(duì)于年輕的青少年來(lái)說(shuō),對(duì)于成人來(lái)說(shuō)這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血,但對(duì)年輕的尤其青少年來(lái)說(shuō)可能是心肌炎的改變。01:41
-
黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短,是由于病毒通過(guò)血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變,病變可能會(huì)累及心包或心內(nèi)膜,導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死,如果不及時(shí)治療將危及生命。同時(shí),病毒還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng),引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎,藥物治療是最主要的方法,臨床上常用中成藥,如好好黃芪顆粒等,該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷,能夠抑制病毒繁殖,可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的干擾素,從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對(duì)心肌細(xì)胞造成的損傷,而且能活血益氣,增加津液分泌,患者規(guī)律服用對(duì)身體有較好的調(diào)理作用,藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡,注意休息。如需用藥,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
-
兒童病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷一、確診指標(biāo):自心內(nèi)膜、心肌、心包或心包穿刺液檢查發(fā)現(xiàn)以下之一者即可確診:1、分離到病毒2、用病毒核酸探針查到病毒核酸。3、特異性病毒抗體陽(yáng)性。二、參考依據(jù):有以下之一者結(jié)合臨床表現(xiàn)可考慮心肌炎由病毒引起:1、自糞便、咽拭子或血液中分離到病毒,且恢復(fù)期血清同型抗體滴度較第一份血清升高或降低4倍以上。2、病程早期血中特異性IgM抗體陽(yáng)性。3、用病毒核酸探針自患兒血中查到病毒核酸。三、確診的依據(jù)。具備兩項(xiàng)臨床診斷依據(jù)即可而臨床診斷。發(fā)病同時(shí)或發(fā)病前1~3周有病毒感染的證據(jù):1、同時(shí)具備病原學(xué)確診依據(jù)之一者,可以確診為病毒性心肌炎。2、具備病原學(xué)參考依據(jù)之一者,可臨床診斷為病毒性心肌炎。3、凡不具備確診依據(jù),應(yīng)該給與必要的治療或隨診,根據(jù)病情的變化,確診或除外心肌炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
-
病毒性心肌炎的病原學(xué)及發(fā)病機(jī)制有什么病因是在于病原微生物的感染,幾乎所有的人類病毒都可以導(dǎo)致病毒性心肌炎,柯薩奇病毒最常見(jiàn),近年也可以見(jiàn)一些腺病毒,細(xì)小病毒b19,丙型肝炎病毒和皰疹病毒等等。發(fā)病的機(jī)制是病毒損傷和病毒感染后自身免應(yīng)答,病毒的直接作用是經(jīng)過(guò)腸道和呼吸道感染之后經(jīng)血液進(jìn)入心肌,急性期病毒大量在心肌細(xì)胞中復(fù)制導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷凋亡和壞死。再就是病毒介導(dǎo)的免疫損傷作用,病毒感染形成抗病毒免疫在清除病毒的同時(shí)也損傷了心肌細(xì)胞,但畢竟清除了病毒,終止了病毒對(duì)心肌的損害,所以絕大部分心肌組織還是能夠得以保留的,所以大部分急性病毒性心肌炎具有自限性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
-
病毒性心肌炎的病原學(xué)確診依據(jù)是什么病毒性心肌炎的病原學(xué)確診依據(jù):自患兒心內(nèi)膜、心肌、心包(活檢、病理)或心包穿刺液檢查, 發(fā)現(xiàn)以下之一者可確診心肌炎由病毒引起?!?1.分離到病毒。2.用病毒核酸探針查到病毒核酸 3.特異性病毒抗體陽(yáng)性。
-
怎樣自我診斷病毒性心肌炎病情分析:對(duì)于普通的患者而言是沒(méi)有辦法自我診斷是否是病毒性心肌炎的,但是可以通過(guò)一些基本的癥狀,進(jìn)一步懷疑自身是否是病毒性心肌炎,比如病毒性心肌炎的患者往往在發(fā)病1~3周之內(nèi)存在前驅(qū)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、倦怠、發(fā)熱等。如果目前存在心律失?;蛘呤切募∪毖藭r(shí)要考慮是否存在病毒性心肌炎。意見(jiàn)建議:建議患者可以進(jìn)一步化驗(yàn)血常規(guī)、心肌酶、病毒血清學(xué)檢測(cè),同時(shí)可以配合行心電圖、心臟彩超等基本檢查,甚至是在必要的時(shí)候可以進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢,建議患者要注意充分休息,適當(dāng)?shù)姆脿I(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。
-
病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷病原學(xué)診斷是通過(guò)各種方法,尋找引起病毒性心肌炎的病原體,其中確診的指標(biāo)是從心內(nèi)膜、心肌或者心包來(lái)發(fā)現(xiàn)病原體,其中這些檢查可以通過(guò)活體組織檢查或者病理檢查等來(lái)進(jìn)行,也可以通過(guò)心包穿刺液檢查。如果發(fā)現(xiàn)以下幾個(gè)指標(biāo),即可以進(jìn)行確診:首先,是分離到病毒。第二,是用病毒核酸探針查到病毒核酸。第三,是特異性病毒
-
病毒性心肌炎的病原學(xué)確診依據(jù)對(duì)于具備臨床診斷依據(jù)中的兩項(xiàng)可以進(jìn)行臨床診斷,如果同時(shí)具備病原學(xué)確診依據(jù)之一者,可以確診為病毒性心肌炎。如果具備病原學(xué)參考依據(jù)之一者,可以臨床診斷為病毒性心肌炎。凡是不具備確診依據(jù)應(yīng)該給與必要的治療或者隨診。根據(jù)病情變化確診或者除外心肌炎,應(yīng)該注意除外風(fēng)濕性心肌炎、中毒性心肌炎、先天性心臟病,有風(fēng)濕