目前普通老百姓發(fā)生肩痛,就認(rèn)為是肩周炎,肩周炎的診斷用法比較混亂,大體上有三個(gè)含義:
一、是肩疼,診斷不清。
二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群,即廣義的肩周炎,目前應(yīng)用已越來(lái)越少,而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括:肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩、肩鎖關(guān)節(jié)炎、肩胛上神經(jīng)卡壓癥、肩峰下撞擊癥具體定位、定性名詞。
三、是特指凍結(jié)肩。凍結(jié)肩的確切病因尚不清楚,可能與自身免疫反應(yīng)或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),如臨床上發(fā)現(xiàn)很多人合并有糖尿病,且血糖控制不佳。
病人感覺(jué)可能無(wú)任何原因,只要使肩關(guān)節(jié)不動(dòng)或少動(dòng),久之都可能發(fā)生此病,由于關(guān)節(jié)缺乏活動(dòng),致使局部代謝障礙,血液及淋巴的循環(huán)阻滯,結(jié)果在關(guān)節(jié)的周?chē)珀P(guān)節(jié)囊、肩袖、二頭肌腱、喙肱韌帶都發(fā)生退行性變化、滲出及纖維化,結(jié)果極大的限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
本病在五十歲前后是高發(fā)年齡,故又稱(chēng)五十肩,中醫(yī)稱(chēng)凝肩或漏肩風(fēng)。其主要癥狀是肩部疼痛,夜間尤其明顯,肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)外旋均會(huì)有明顯的限制,時(shí)間長(zhǎng)了可以出現(xiàn)三角肌萎縮,病人多出現(xiàn)抬臂、洗臉、梳頭、系扣等生活功能障礙。