經(jīng)常會(huì)有患者問肩痛,是肩周炎嗎?其實(shí)不一定。如果是左側(cè)肩膀疼,首先要看有沒有心前區(qū)疼痛,若有,得要排除心臟??;右側(cè)肩膀疼,要排除膽囊炎。肩膀疼同時(shí)脖子疼,那就要看有沒有頸椎病。一般來說引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素:
肩內(nèi)因素:勞損、外傷、退行性改變,感染性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕病,腫瘤。
肩外因素:神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥,內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因:
第一,本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行性病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。
第二,長(zhǎng)期過度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。
第三,上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。