肩痛是常見(jiàn)的癥狀，肩痛不一定就是肩周炎，頸椎病可以引起肩痛，肩部的骨質(zhì)病變也可以引起肩痛，比如說(shuō)有的肩部的腫瘤、肩部的骨髓炎、肩部的結(jié)核等都可以引起肩痛，但這些并不是肩周炎。那什么叫肩周炎呢？肩周炎就是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥引起的疼痛和功能障礙，也就是說(shuō)患者抬不起來(lái)胳膊，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限了，這時(shí)候我們才叫肩周炎。還有一點(diǎn)就是肩周炎的時(shí)候，往往肩部能夠找到明顯的壓痛點(diǎn)，另外一個(gè)再結(jié)合肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者不是說(shuō)自己抬不起來(lái)，是別人幫忙抬也抬不起來(lái)，這就說(shuō)明有粘連了，這個(gè)時(shí)候我們考慮是肩周炎了。我們一般診斷肩周炎的時(shí)候，還要結(jié)合影像學(xué)檢查，排除骨質(zhì)病變，如果骨質(zhì)是正常的，又有疼痛、功能障礙了，這時(shí)候我們才診斷是肩周炎。所以，當(dāng)出現(xiàn)肩痛的時(shí)候，建議及早就醫(yī)檢查，以明確診斷。
肩痛是肩周炎嗎
李加賓副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 疼痛科
2020-03-122303次
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肩周炎與肩痛的區(qū)別經(jīng)常會(huì)有患者問(wèn)肩痛，是肩周炎嗎？其實(shí)不一定。如果是左側(cè)肩膀疼，首先要看有沒(méi)有心前區(qū)疼痛，若有，得要排除心臟??；右側(cè)肩膀疼，要排除膽囊炎。肩膀疼同時(shí)脖子疼，那就要看有沒(méi)有頸椎病。一般來(lái)說(shuō)引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素：肩內(nèi)因素：勞損、外傷、退行性改變，感染性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，腫瘤。肩外因素：神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥，內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因：第一，本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行性病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二，長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三，上肢外傷后肩部固定過(guò)久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
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李加賓
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-12 2410次
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肩周炎肩痛怎么辦肩部疼痛是肩周炎最主要的表現(xiàn)。肩痛急性發(fā)作時(shí)，最好能減少病肩的負(fù)擔(dān)，采取一些固定，如用三角巾懸吊的方法避免過(guò)多的運(yùn)動(dòng)加劇疼痛。之后若疼痛難以緩解，可服用一些口服鎮(zhèn)痛藥來(lái)解除患者疼痛，包括口服阿司匹林、對(duì)乙酰氨基芬、雙氯芬酸、消炎痛（吲哚美辛）、布洛芬等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。除了藥物之外，物理治療、局部注射治療、按摩推拿、等綜合療法。除了針對(duì)肩痛進(jìn)行對(duì)癥治療外，還應(yīng)對(duì)病肩做熱敷、理療，保持局部溫暖的同時(shí)，改善工作姿勢(shì)。在綜合治療的基礎(chǔ)上，肩周炎肩痛一般都能有效緩解的。在局部疼痛明顯，口服藥物無(wú)法緩解時(shí)，也可以采用糖皮質(zhì)激素局部注射治療緩解癥狀。雖然肩周炎主張治療與功能般煉同時(shí)進(jìn)行，但是這種功能鍛煉以不加重患者疼病為前提。避免并發(fā)癥，配合正確的功能活動(dòng)。尤其是急性期，還是要先制動(dòng)，待急性疼痛期明顯緩解后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)康復(fù)治療。
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林建
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 3027次
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肩痛是肩周炎嗎肩痛并不一定是肩周炎，也有可能是其他疾病，例如是單純的肩關(guān)節(jié)前側(cè)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的地方出現(xiàn)疼痛，這種情況也叫肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎。是因?yàn)椴恍⌒呐?，或者是?jīng)常肩關(guān)節(jié)用力去做一些體育鍛煉或者搬東西的情況，而出現(xiàn)這個(gè)地方的肌腱出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥。另外也有可能是頸椎病而引起，頸椎的一些退行性改變，例如是椎間盤(pán)突出，骨質(zhì)增生或者是小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，會(huì)壓迫上肢的神經(jīng)根，從而也會(huì)出現(xiàn)肩部的地方出現(xiàn)有神經(jīng)的牽拉性疼痛，麻木，乏力等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-01-03 1426次
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肩痛都是肩周炎嗎肩膀發(fā)生疼痛的情況，造成出現(xiàn)的原因特別多，一部分原因是由于肩周炎造成的，主要就是由于日常生活中長(zhǎng)時(shí)間地受風(fēng)寒刺激，或者是由于發(fā)生了外傷，固定的時(shí)間比較久，造成出現(xiàn)的肩周炎。肩周炎發(fā)生以后除了導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩膀痛，也會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限等癥狀。另外需要考慮的就是肩部受到了外傷，很可能發(fā)生局部的骨折，或者是肩袖出現(xiàn)損傷，以及軟組織損傷、脫位等情況。另外也可能是由于肩背部的筋膜炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎，或者是由于頸椎綜合征而引起出現(xiàn)了肩痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-01-16 1330次
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肩痛是肩周炎嗎病情分析：肩痛不一定是關(guān)節(jié)炎，因?yàn)閷?dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多種。先要看看近期有無(wú)肩部以及上肢外傷的情況，上肢外傷后力量向上傳導(dǎo)可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)∪鈸p傷，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。如果肩關(guān)節(jié)疼痛，伴隨著頸部酸痛不適，上肢麻木等無(wú)力癥狀，可能是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛。意見(jiàn)建議：如果是外傷導(dǎo)致的肩肘肩關(guān)節(jié)疼痛可以到醫(yī)院做核磁共振檢查，明確診斷，再進(jìn)行治療。如果是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛，可以給予頸部牽引、理療、針灸、推拿等方法進(jìn)行緩解疼痛。
李濤
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-07-18 1902次
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肩痛都是肩周炎嗎病情分析：出現(xiàn)肩部疼痛不一定全是肩周炎，有的患者可能是出現(xiàn)肩周?chē)能浗M織損傷，包括患者肩部韌帶的斷裂，撕裂，或者是出現(xiàn)骨折的情況。意見(jiàn)建議：首先要首先要分析病因，是否出現(xiàn)外傷的情況，要檢查患者的肩關(guān)節(jié)功能是否出現(xiàn)明顯的外展，外旋受限。同時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的X片檢查，觀察是否出現(xiàn)骨折，是否出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周?chē)}化的情況，進(jìn)行綜合分析判斷。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-25 1201次
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肩痛是肩周炎嗎肩痛不一定是肩周炎，因?yàn)榭梢砸鸺缤吹募膊∮泻芏啵⒉粌H僅局限于肩周炎，例如肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病，甚至部分心臟病、胸腔內(nèi)或頸部感染以及腫瘤等患者，都可能會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀。一般可以遵醫(yī)囑口服藥物進(jìn)行治療或者是采取物理
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-20 0次
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肩痛就是肩周炎嗎目前普通老百姓發(fā)生肩痛，就認(rèn)為是肩周炎，肩周炎的診斷用法比較混亂，大體上有三個(gè)含義：一、是肩疼，診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群，即廣義的肩周炎，目前應(yīng)用已越來(lái)越少，而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括：肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩
紀(jì)泉
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-08 59次
