問(wèn)肩痛是肩周炎嗎
病情描述:
肩痛是肩周炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩痛不一定是關(guān)節(jié)炎,因?yàn)閷?dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多種。先要看看近期有無(wú)肩部以及上肢外傷的情況,上肢外傷后力量向上傳導(dǎo)可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)∪鈸p傷,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。如果肩關(guān)節(jié)疼痛,伴隨著頸部酸痛不適,上肢麻木等無(wú)力癥狀,可能是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛。
意見(jiàn)建議:
如果是外傷導(dǎo)致的肩肘肩關(guān)節(jié)疼痛可以到醫(yī)院做核磁共振檢查,明確診斷,再進(jìn)行治療。如果是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛,可以給予頸部牽引、理療、針灸、推拿等方法進(jìn)行緩解疼痛。
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肩痛是肩周炎嗎肩痛是常見(jiàn)的癥狀,肩痛不一定就是肩周炎,頸椎病可以引起肩痛,肩部的骨質(zhì)病變也可以引起肩痛,比如說(shuō)有的肩部的腫瘤、肩部的骨髓炎、肩部的結(jié)核等都可以引起肩痛,但這些并不是肩周炎。那什么叫肩周炎呢?肩周炎就是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥引起的疼痛和功能障礙,也就是說(shuō)患者抬不起來(lái)胳膊,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限了,這時(shí)候我們才叫肩周炎。還有一點(diǎn)就是肩周炎的時(shí)候,往往肩部能夠找到明顯的壓痛點(diǎn),另外一個(gè)再結(jié)合肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,患者不是說(shuō)自己抬不起來(lái),是別人幫忙抬也抬不起來(lái),這就說(shuō)明有粘連了,這個(gè)時(shí)候我們考慮是肩周炎了。我們一般診斷肩周炎的時(shí)候,還要結(jié)合影像學(xué)檢查,排除骨質(zhì)病變,如果骨質(zhì)是正常的,又有疼痛、功能障礙了,這時(shí)候我們才診斷是肩周炎。所以,當(dāng)出現(xiàn)肩痛的時(shí)候,建議及早就醫(yī)檢查,以明確診斷。01:32
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肩周炎肩痛怎么辦肩部疼痛是肩周炎最主要的表現(xiàn)。肩痛急性發(fā)作時(shí),最好能減少病肩的負(fù)擔(dān),采取一些固定,如用三角巾懸吊的方法避免過(guò)多的運(yùn)動(dòng)加劇疼痛。之后若疼痛難以緩解,可服用一些口服鎮(zhèn)痛藥來(lái)解除患者疼痛,包括口服阿司匹林、對(duì)乙酰氨基芬、雙氯芬酸、消炎痛(吲哚美辛)、布洛芬等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。除了藥物之外,物理治療、局部注射治療、按摩推拿、等綜合療法。除了針對(duì)肩痛進(jìn)行對(duì)癥治療外,還應(yīng)對(duì)病肩做熱敷、理療,保持局部溫暖的同時(shí),改善工作姿勢(shì)。在綜合治療的基礎(chǔ)上,肩周炎肩痛一般都能有效緩解的。在局部疼痛明顯,口服藥物無(wú)法緩解時(shí),也可以采用糖皮質(zhì)激素局部注射治療緩解癥狀。雖然肩周炎主張治療與功能般煉同時(shí)進(jìn)行,但是這種功能鍛煉以不加重患者疼病為前提。避免并發(fā)癥,配合正確的功能活動(dòng)。尤其是急性期,還是要先制動(dòng),待急性疼痛期明顯緩解后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)康復(fù)治療。01:30
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肩痛是肩周炎嗎肩痛并不一定是肩周炎,也有可能是其他疾病,例如是單純的肩關(guān)節(jié)前側(cè)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的地方出現(xiàn)疼痛,這種情況也叫肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎。是因?yàn)椴恍⌒呐?,或者是?jīng)常肩關(guān)節(jié)用力去做一些體育鍛煉或者搬東西的情況,而出現(xiàn)這個(gè)地方的肌腱出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥。另外也有可能是頸椎病而引起,頸椎的一些退行性改變,例如是椎間盤(pán)突出,骨質(zhì)增生或者是小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,會(huì)壓迫上肢的神經(jīng)根,從而也會(huì)出現(xiàn)肩部的地方出現(xiàn)有神經(jīng)的牽拉性疼痛,麻木,乏力等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肩痛就是肩周炎嗎目前普通老百姓發(fā)生肩痛,就認(rèn)為是肩周炎,肩周炎的診斷用法比較混亂,大體上有三個(gè)含義:一、是肩疼,診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群,即廣義的肩周炎,目前應(yīng)用已越來(lái)越少,而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括:肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩、肩鎖關(guān)節(jié)炎、肩胛上神經(jīng)卡壓癥、肩峰下撞擊癥具體定位、定性名詞。三、是特指凍結(jié)肩。凍結(jié)肩的確切病因尚不清楚,可能與自身免疫反應(yīng)或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),如臨床上發(fā)現(xiàn)很多人合并有糖尿病,且血糖控制不佳。病人感覺(jué)可能無(wú)任何原因,只要使肩關(guān)節(jié)不動(dòng)或少動(dòng),久之都可能發(fā)生此病,由于關(guān)節(jié)缺乏活動(dòng),致使局部代謝障礙,血液及淋巴的循環(huán)阻滯,結(jié)果在關(guān)節(jié)的周?chē)珀P(guān)節(jié)囊、肩袖、二頭肌腱、喙肱韌帶都發(fā)生退行性變化、滲出及纖維化,結(jié)果極大的限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。本病在五十歲前后是高發(fā)年齡,故又稱(chēng)五十肩,中醫(yī)稱(chēng)凝肩或漏肩風(fēng)。其主要癥狀是肩部疼痛,夜間尤其明顯,肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)外旋均會(huì)有明顯的限制,時(shí)間長(zhǎng)了可以出現(xiàn)三角肌萎縮,病人多出現(xiàn)抬臂、洗臉、梳頭、系扣等生活功能障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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肩痛都是肩周炎嗎病情分析:出現(xiàn)肩部疼痛不一定全是肩周炎,有的患者可能是出現(xiàn)肩周?chē)能浗M織損傷,包括患者肩部韌帶的斷裂,撕裂,或者是出現(xiàn)骨折的情況。意見(jiàn)建議:首先要首先要分析病因,是否出現(xiàn)外傷的情況,要檢查患者的肩關(guān)節(jié)功能是否出現(xiàn)明顯的外展,外旋受限。同時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的X片檢查,觀察是否出現(xiàn)骨折,是否出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周?chē)}化的情況,進(jìn)行綜合分析判斷。
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肩痛就是肩周炎嗎病情分析:不一定是肩周炎,有可能伴有其他的一些疾病,比如患者是出現(xiàn)肩袖損傷,或者是患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周?chē)墓钦郏热缂绶骞钦?,鎖骨骨折,韌帶損傷。意見(jiàn)建議:要仔細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,還要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括X片檢查,ct檢查,進(jìn)行綜合分析肩部疼痛的病因,采取針對(duì)性的治療,包括保守治療,或者是手術(shù)治療。
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肩痛是肩周炎嗎肩痛不一定是肩周炎,因?yàn)榭梢砸鸺缤吹募膊∮泻芏?,并不僅僅局限于肩周炎,例如肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病,甚至部分心臟病、胸腔內(nèi)或頸部感染以及腫瘤等患者,都可能會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀。一般可以遵醫(yī)囑口服藥物進(jìn)行治療或者是采取物理
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肩痛就是肩周炎嗎目前普通老百姓發(fā)生肩痛,就認(rèn)為是肩周炎,肩周炎的診斷用法比較混亂,大體上有三個(gè)含義:一、是肩疼,診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群,即廣義的肩周炎,目前應(yīng)用已越來(lái)越少,而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括:肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩