腎結(jié)核最先累及的部位一般是腎皮質(zhì),因?yàn)槟I結(jié)核來源一般是通過血行傳播。血行播散一般在豐富的腎皮質(zhì)區(qū)域,從腎皮質(zhì)進(jìn)入,最后結(jié)核分支桿菌侵犯皮質(zhì),髓質(zhì),直到腎盂。
一旦突破腎盂,那么結(jié)核分支桿菌會隨著尿液進(jìn)入到輸尿管,膀胱,尿道。因此可能會引起輸尿管結(jié)核,膀胱結(jié)核。從而在晚期結(jié)核患者當(dāng)中會導(dǎo)致腎自截,導(dǎo)致嚴(yán)重的腎盂積水和膀胱攣縮等癥狀。
患者必須去感染科及時(shí)就診,如果確診發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核或者其他部位結(jié)核,必須進(jìn)行異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇等此類一線抗結(jié)核藥物,足量足療程全程聯(lián)用以達(dá)到將腎結(jié)核徹底控制的目的。