問(wèn)什么腎結(jié)核
病情描述:
什么腎結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核顧名思義是由于結(jié)核分枝桿菌感染腎臟,導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)結(jié)核性病變,腎結(jié)核分為腎皮質(zhì)結(jié)核和腎髓質(zhì)結(jié)核,腎皮質(zhì)結(jié)核患者一般沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),一旦侵犯到腎臟髓質(zhì)就達(dá)到臨床腎結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者會(huì)出現(xiàn)典型的尿路刺激癥。
意見(jiàn)建議:
患者如果有腎結(jié)核,要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院感染科或者泌尿外科就診,給予全身抗結(jié)核藥物及時(shí)治療,首選一線藥物異煙肼,利福平,乙胺丁醇。
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腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別腎結(jié)核的形成,主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話,一般沒(méi)有什么明顯的太大的癥狀,結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時(shí)候,感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多,會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發(fā)生在40歲以上的人群里面,男性患病率會(huì)更高,會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結(jié)核不同,它包括了細(xì)胞組織,引起的這種異常的變形,對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒(méi)有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿,會(huì)有血塊,或者是白渣樣的物質(zhì)排出,腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。01:44
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腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實(shí)這兩種病之間,沒(méi)有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,第一個(gè),看腎里面有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個(gè)腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個(gè)。第二就是說(shuō)它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾??;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說(shuō)它們是兩種疾病,所以不能直接說(shuō)結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說(shuō)法。01:42
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什么是腎結(jié)核據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),肺結(jié)核患者中有1%到4%并發(fā)腎結(jié)核,結(jié)核菌通過(guò)血液、尿路,淋巴管和直接蔓延四種路徑可以到達(dá)腎,前兩者比較多見(jiàn),臨床腎結(jié)核90%為單側(cè),腎結(jié)核主要在腎外層,早期并不引起臨床癥狀,但尿中可以查出結(jié)核菌,稱為病理性腎結(jié)核。抵抗力低下時(shí),結(jié)核菌侵入腎小球毛細(xì)血管壁到達(dá)腎小管,在腎髓質(zhì)皮層形成結(jié)核病灶,蔓延至腎乳頭,腎盞,腎盂發(fā)生結(jié)核性腎盂腎炎,引起臨床癥狀稱為臨床腎結(jié)核。腎結(jié)核早期病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié),逐漸擴(kuò)大融合中心壞死,可以出現(xiàn)干酪空洞,最終成為結(jié)核性腎膿腫。臨床出現(xiàn)尿頻、尿痛、血尿、膿尿,腎虛疼痛及發(fā)熱消瘦、貧血等癥狀,24小時(shí)尿沉淀物直接涂片可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,x線可見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)鈣化,靜脈腎盂造影可以發(fā)現(xiàn)中晚期腎結(jié)核患者腎結(jié)構(gòu)異常,一旦確診腎結(jié)核應(yīng)立即規(guī)律化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腎結(jié)核吃什么首先腎結(jié)核必須藥物治療,藥物推薦早期,聯(lián)合,適量,全程,規(guī)律用藥,最常用的抗結(jié)核藥包括殺菌藥物和抑菌藥物,殺菌藥物包括異煙肼,利福平,鏈霉素等,抑菌藥物有乙胺丁醇,環(huán)絲氨酸等。建議結(jié)核的患者必須抗結(jié)核治療6到9個(gè)月,結(jié)核是全身發(fā)病,很多患者可能就有盜汗,消瘦,貧血等,建議結(jié)核的患者必須注意全身治療。全身治療包括合理的營(yíng)養(yǎng),建議多吃各種新鮮的青菜,水果,粗糧食物,補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì),建議增加雞蛋與牛羊肉,豬肉等,這些食物蛋白質(zhì)含量高。結(jié)核的患者一定要注意休息,在安靜的環(huán)境下生活,不要過(guò)度疲勞,通過(guò)這些治療,結(jié)核可以有效的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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腎結(jié)核是什么腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟感染,是全身結(jié)核的一部分,主要經(jīng)過(guò)血行播散傳播,腎結(jié)核多為泌尿系結(jié)核的起始部位,可逐步蔓延到輸尿管、膀胱、尿道。主要表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,血尿最常見(jiàn),部分病人可出現(xiàn)腰痛以及腎功能的損害。
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腎結(jié)核什么癥狀病情分析:腎結(jié)核患者分為全身癥狀和一般局部癥狀,局部癥狀主要是尿路刺激癥,患者會(huì)有尿頻,尿急,尿痛,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)膿尿,血尿。全身癥狀主要是患者出現(xiàn)全身乏力,低熱盜汗。意見(jiàn)建議:患者有腎結(jié)核,要及時(shí)在泌尿外科或者感染科就診,給予一線抗結(jié)核藥物異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥,中間不可以擅自停藥。
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腎結(jié)核忌吃什么腎結(jié)核患者并無(wú)特殊的禁忌,主要是在用藥過(guò)程當(dāng)中需要防止腎功能損害加重的藥物,如氨基糖苷類藥物需要禁用或者慎用。因?yàn)槟I結(jié)核患者本身腎功能就會(huì)有損害,那么需要慎用對(duì)腎功能傷害較大,或者經(jīng)過(guò)腎臟排泄的藥物,對(duì)于飲食上并沒(méi)有特殊的禁忌,一般有營(yíng)養(yǎng)的食物,牛肉,雞肉,羊肉都可以吃,新鮮的水果蔬菜,菠蘿,蘋果,
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腎結(jié)核癥狀是什么腎結(jié)核的患者通常會(huì)有腰部的絞痛,或者是隱痛,同時(shí)還會(huì)有明顯的尿路刺激癥狀,有時(shí)還有無(wú)痛血尿的發(fā)生,部分患者還會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況,建議患者要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療,避免病情延誤,造成泌尿系統(tǒng)其他部位的感染。在生活中,患者要保持清淡飲食,避免辛辣油膩生冷食物的攝入,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),注意個(gè)人衛(wèi)生,定期的清