可以表現(xiàn)為紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白增高，血細(xì)胞比容正?；蚱撸こ矶?、血漿黏稠度和血小板黏附率以及聚集率常常都是增高的。血沉一般增快，動脈血氧飽和度常低于正常，二氧化碳分壓高于正常，以呼吸衰竭的時候最明顯。
右心功能不全的時候，血清腦鈉肽或者是n末端的腦鈉肽升高，尤其在嚴(yán)重的copd患者當(dāng)中更加明顯一些。bnp和ntbnp的敏感性都比較高一些，所以當(dāng)指標(biāo)陰性的時候，可以排除患者有明顯的心功能的不好。
慢性肺心病的血液方面檢查
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-12 2761次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18391次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。
03:03
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12219次
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慢性肺心病首選檢查慢性肺源性心臟病，簡稱肺心病，慢性肺心病的最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病，對于慢性肺心病首選的檢查應(yīng)該是心臟彩超，心臟彩超可以對病人的心臟結(jié)構(gòu)作出合理的，準(zhǔn)確的判斷，同時可以判斷病人的肺動脈壓力的高低，來明確診斷病人的肺心病。肺心病的病人除了行心臟彩超的檢查以外，還應(yīng)該進(jìn)行下面的相關(guān)的檢查，包括胸部的X線的檢查，肺功能的檢查，心電圖的檢查以及動脈血氣的檢查，血常規(guī)的檢查，C反應(yīng)蛋白的檢查等等，來綜合評估病人的病情，給予相應(yīng)的，全面的，合理的治療。語音時長 01:17”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-09-27 2378次
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慢性肺心病的x線檢查在慢性肺心病的患者做胸部X片，仍有診斷價值，標(biāo)準(zhǔn)是右肺下動脈橫徑大于等于16毫米。二，肺動脈中度突出或者是高度大于等于3毫米。三，右心室增大，通常分為三型，一是正常型，心肺沒有異常表現(xiàn)，二間質(zhì)型，肺血管性紋理增多和粗亂，多見于肺下野或中下野，或有一定程度的肺氣腫。四，肺氣腫型，表現(xiàn)為肺的過度膨脹，肺血管紋理自中或內(nèi)帶而變細(xì)，移位變形，有肺大皰或者是不規(guī)則的局限透明區(qū)，但這些影像學(xué)改變，特異性比較低。語音時長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 2517次
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慢性肺心病檢查有哪些慢性肺源性心臟病可表現(xiàn)呼吸衰竭和心功能衰竭，需完善動脈血氣分析，血分析，凝血分析，電解質(zhì)，心肌酶譜，肝功能，腎功能，心電圖，心臟彩超，肺功能，病原學(xué)等檢查。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-17 1303次
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肺心病怎么檢查根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫，體靜脈壓升高。心電圖，x線胸片，超聲心動圖有右心增大大肥厚的征象，可以作出診斷。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 2504次
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慢性肺心病的治療慢性肺心病患者常伴有多系統(tǒng)、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救可導(dǎo)致死亡，因此，肺心病的治療除處理胸肺基礎(chǔ)疾病，改善肺心功能外，還必須維持各系統(tǒng)器官的功能，采取積極的措施給予救治，以下幾種是治療方案：1、積極控制肺部感染，肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉(zhuǎn)。2、
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 55次
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慢性肺心病的護(hù)理常規(guī)對于慢性肺心病的病人的護(hù)理，應(yīng)該有以下幾方面的內(nèi)容：第一，病人的心態(tài)的護(hù)理。因為很多肺心病的病人出現(xiàn)了焦慮的并發(fā)癥，所以對于這類的病人應(yīng)該加強(qiáng)心態(tài)的護(hù)理，避免焦慮，以利于病人的病情的康復(fù)。第二，對于慢性的肺心病的病人的生活的護(hù)理，包括病人的健康的飲食。那對于這類的病人應(yīng)該給予高蛋白的食品，加強(qiáng)病人的
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 149次
