韋格納肉芽腫患者常應用的藥物是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
其中糖皮質(zhì)激素口服一般是應用潑尼松。如果患者有肝臟受損的情況可以改用甲潑尼龍,它的具體劑量是和患者的病情嚴重程度有關的,一般是每天每公斤體重1到1.5毫克,轉(zhuǎn)化為具體的劑量就是一天潑尼松60毫克或者是90毫克治療,重癥患者就需要靜脈應用糖皮質(zhì)激素。
而免疫抑制劑通常選用環(huán)磷酰胺,但是環(huán)磷酰胺在早期誘導期的時候不是口服,一般是應用靜脈沖擊治療,每月應用環(huán)磷酰胺1克左右或者是每半月給予環(huán)磷酰胺0.6毫克。不同的患者選用的免疫抑制劑不同,但是環(huán)磷酰胺是首選藥物,隨著患者的病情緩解以及控制可以將環(huán)磷酰胺逐漸減量,或者是改為口服藥物維持治療。有些患者也可以應用硫唑嘌呤、來氟米特等免疫抑制劑治療。
對于應用上述兩種藥物治療效果不好的患者,還可以考慮應用生物制劑,比如抗腫瘤壞死因子拮抗劑。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。