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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28133次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來(lái)的解剖位置上，有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來(lái)的解剖位置，細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺(jué)，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來(lái)說(shuō)，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22107次

• 視網(wǎng)膜脫落如何
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，在早期患者會(huì)有閃光感，或者眼前出現(xiàn)飛蚊樣的黑影，即飛蚊癥。網(wǎng)膜脫離的后期眼前黑影越來(lái)越大，如同有云霧遮擋，并且感覺(jué)黑影有某一邊逐漸朝視野中央移動(dòng)，也因此逐漸減弱，眼前出現(xiàn)閃光飛蚊等情況，是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)裂縫和破損，但尚未大面積脫離，如果這個(gè)時(shí)候及時(shí)采取激光治療修復(fù)裂孔，脫離就不會(huì)發(fā)生，遺憾的是有很多人根本沒(méi)有注意到這一現(xiàn)狀，或者以為是疲勞所致導(dǎo)致病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-31 1464次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  最常用的檢查方法，是在充分散瞳下以間接瞼眼鏡結(jié)合虹膜壓線，或用裂隙燈和接觸鏡，可檢查出網(wǎng)膜的周邊情況。眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光，而呈現(xiàn)出灰色或者是青灰色。輕微的震顫，表面有暗紅色的血管爬行，隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏，隆起度范圍廣，可遮閉視盤并有破裂，扁平的脫離。如果不詳細(xì)檢查，常易漏診。黃斑區(qū)脫離時(shí)黃斑中心凹成一紅點(diǎn)，與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明的對(duì)比。區(qū)分孔源性視網(wǎng)膜脫離，和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的關(guān)鍵，是詳細(xì)的檢查眼底，尋找可能存在或者是被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔。疑難患者需要多次尋找裂孔，裂孔多位于赤道部附近，顳上部最常見，其次是顳下，鼻側(cè)最少見。裂孔多在腋下或者是下方，常位于視網(wǎng)膜脫離最高處，或者是脫離的周邊部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 1781次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：要檢查是否有視網(wǎng)膜脫落，需要做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等，一般在眼底鏡檢查下，可以看到脫落的視網(wǎng)膜呈青灰色的隆起，而做眼科B超檢查時(shí)，如果出現(xiàn)條帶狀的陰影，并且運(yùn)動(dòng)后明顯的話，要考慮是由于視網(wǎng)膜脫落引起的。意見建議：一旦確診有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生要盡早進(jìn)行治療，越早通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，恢復(fù)視力的可能性就越大，如果拖延的時(shí)間太久，視網(wǎng)膜功能就會(huì)受到嚴(yán)重的破壞，視力就很難恢復(fù)了。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-03-26 1202次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 2604次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  要去醫(yī)院的眼科就診，可以做視野的檢查。當(dāng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的視野缺損。還可以做眼底檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，以及眼壓的測(cè)量。當(dāng)眼睛長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)不適時(shí)，要及時(shí)去進(jìn)行檢查，要避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)等電子產(chǎn)品。避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜，還要適當(dāng)進(jìn)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次