肺心病又稱為肺源性心臟病,主要是由于支氣管、肺組織、胸廓或肺血管的病變所導(dǎo)致的肺血管壓力升高,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而引起右心衰竭,可分為急性和慢性兩類,其中以慢性肺心病比較常見,可分為代償期和失代償期。
代償期患者聽診肺部可聞及干濕性的啰音,心音遙遠(yuǎn),三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,或者是劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),部分患者還可出現(xiàn)頸靜脈充盈。
在失代償期患者呼吸困難癥狀加重,甚至出現(xiàn)肺性腦病的改變,此時(shí)聽診時(shí)患者心率增快,可有心律失常,出現(xiàn)房顫、早搏等,劍突下可聞及收縮期雜音,甚至出現(xiàn)舒張期雜音等。