問肺心病心臟聽診雜音怎么回事
病情描述:
肺心病心臟聽診雜音怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心室擴張和肥厚伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病心臟聽著可以有心音遙遠,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強。
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心臟有雜音是怎么回事我們心臟實際上是一個,相當(dāng)于人體的一個泵,它主要通過的目的,就是把這種血液,通過這種充分的氧合以后,通過這個泵泵入到全身,它在心臟這種功能的運作過程中,需要這種心臟瓣膜的開放和關(guān)閉,當(dāng)血流通過狹窄的瓣膜,或者說是,這個瓣膜關(guān)閉不全的時候,就會有相應(yīng)的這種雜音,雜音一般分為生理性的雜音,和病理性的雜音,很多人像發(fā)燒,或者情緒激動的時候,可能會出現(xiàn)這種生理性雜音,當(dāng)瓣膜存在嚴(yán)重的狹窄,或者關(guān)閉不全,或者是存在先心病的時候,在心房和心室,或者雙側(cè)的心室之間,有這種異常通道的時候,有時候也會出現(xiàn)這種,嚴(yán)重的這種雜音。01:16
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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心臟雜音聽診部位心臟雜音聽診部位主要有以下五個:一,二尖瓣聽診區(qū),位于心尖搏動最強點,又稱為心尖區(qū)。二,肺動脈瓣聽診區(qū),在胸骨左緣第二肋間。三,主動脈瓣聽診區(qū),位于胸骨右緣第二肋間。四,主動脈瓣第二聽診區(qū),在胸骨左緣第三肋間。五,三尖瓣區(qū),在胸骨下斷左緣,也就是胸骨左緣第四五肋間。一般聽診的順序是從二尖瓣開始,然后到肺動脈瓣區(qū),再到主動脈瓣區(qū),然后到主動脈瓣第二聽診區(qū),以三尖瓣區(qū)作為結(jié)束。通過不同瓣膜的聽診,就可以聞及到相對出現(xiàn)瓣膜的雜音,當(dāng)二尖瓣出現(xiàn)狹窄和關(guān)閉不全時,就可以在心尖區(qū)聽到收縮期和舒張期雜音。當(dāng)主動脈瓣出現(xiàn)狹窄和關(guān)閉不時,可以在主動脈瓣區(qū)或者是第二聽診區(qū),聽到舒張期或者收縮期的雜音。語音時長 1:50”
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肺心病聽診心音慢性肺炎性心臟病又稱肺心病,主要是由肺組織、肺動脈、血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加、肺動脈壓力增高,使右心擴張肥大,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。我國絕大多數(shù)肺心病患者是在慢性支氣管炎和肺氣腫基礎(chǔ)上發(fā)生。主要臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、喘息,活動后心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。在聽診的時候,由于胸膜腔內(nèi)壓力增高、阻礙腔靜脈回流??梢姕p震脈充盈、桶狀胸、呼吸音是減弱、語音震琛減弱、呼吸減低、呼氣延長、肺底部能聽到哮鳴音、提示音、心濁音界縮小、心音遙遠,肝濁音界下降、肝大伴壓痛、肝頸靜脈反流陽性。這些是肺心病的一些臨床表現(xiàn)及它在聽診一些陽性體征。語音時長 1:48”
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嬰兒心臟雜音怎么回事有心臟雜音不一定就有心臟疾病。因為產(chǎn)生心臟雜音的原因很多,有的是病理性的,有的不是病理性的。不過發(fā)現(xiàn)心臟雜音,就建議查心臟超聲以進一步明確??梢缘结t(yī)院去做一個心電圖,還有心臟彩超檢查,看是否有心臟方面的毛病,平時要注意休息好,然后注意限制活動的。
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小兒心臟雜音是怎么回事心臟雜音是指在心音與額外心音之間,在心臟收縮或舒張時,血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流所致的室壁瓣膜所產(chǎn)生的異常聲音,有不同頻率,不同強度,持續(xù)時間較長的噪雜聲。心臟雜音可以見于正常人,但更多發(fā)生于心臟病患者。對于小孩子的心臟出現(xiàn)了雜音,首先要排除先天性心臟病,建議盡快完善心臟彩超檢查,以明確診斷。
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心臟雜音聽診心臟雜音聽診有以下幾點:一,心尖區(qū)收縮期雜音,常見于風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風(fēng)濕性二尖瓣炎,冠心病,心肌梗死,二尖瓣脫垂綜合征,擴張性心肌病,妊娠甲狀腺功能亢進性心臟病,3度房室傳導(dǎo)阻滯。二,心尖區(qū)舒張期雜音,見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,類風(fēng)濕性心臟病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,高血壓性心臟病,段性心
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心臟雜音聽診部位心臟雜音聽診部位主要有以下五個:一,二尖瓣聽診區(qū),位于心尖搏動最強點,又稱為心尖區(qū)。二,肺動脈瓣聽診區(qū),在胸骨左緣第二肋間。三,主動脈瓣聽診區(qū),位于胸骨右緣第二肋間。四,主動脈瓣第二聽診區(qū),在胸骨左緣第三肋間。五,三尖瓣區(qū),在胸骨下斷左緣,也就是胸骨左緣第四五肋間。一般聽診的順序是從二尖瓣開始,然后