其實就是目前醫(yī)學界的一個比較棘手的問題就是患者有時候不單純身上有一種疾病,而是有一系列的疾病,而且很多疾病在治療上是沖突的,所以說這就要考慮臨床醫(yī)師的就診經(jīng)驗,要在兩個疾病的夾縫中去尋找最佳的治療方案。
比如說冠脈支架手術患者需要長期的服用抗血小板類的藥物,而這種藥物可以增加出血幾率,而患者出現(xiàn)了腦出血,在腦出血急性期肯定是要停用這些藥。但是停用抗血小板的藥物對患者冠脈支架肯定是不好的。
但是腦出血加重也會致命,所以說這個時候必須要停掉,停掉抗血小板的藥物可以增加他汀類的藥物,調(diào)脂以及穩(wěn)定斑塊的作用??梢愿鶕?jù)患者情況加用硝酸酯類藥物,以起到巨大的擴張血管改善冠脈血流的作用。
等到患者腦出血穩(wěn)定之后及時復查顱腦ct核磁共振,如果發(fā)現(xiàn)患者腦出血已經(jīng)完全停止,可以服用抗血小板類的藥物則可以恢復。