問(wèn)腦出血術(shù)后腦部鼓起
病情描述:
腦出血術(shù)后腦部鼓起
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血術(shù)后出現(xiàn)腦部鼓起,這一般是手術(shù)過(guò)程中做了去骨瓣減壓,做去骨瓣減壓就是為了降低顱內(nèi)壓力,主要就是因?yàn)槟X腫脹嚴(yán)重導(dǎo)致的,所以在骨窗的位置,腦組織會(huì)向外鼓起,也正因?yàn)槟X組織鼓起,才說(shuō)明這減壓窗起到了效果,需要用一些消腫脫水藥物來(lái)減輕水腫,降低顱內(nèi)壓力,等腦水腫減輕消失了,這個(gè)位置就會(huì)出現(xiàn)凹陷。
意見(jiàn)建議:
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腦部摔傷后腦出血怎么辦腦部摔傷,也就說(shuō)頭外傷造成的腦出血,它不是原發(fā)的腦血管的破裂,而是由于外傷以后,造成的血管破裂的出血,就要積極地治療外傷,需要神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,專(zhuān)業(yè)醫(yī)師聯(lián)合給患者進(jìn)行診治。診斷清楚,處理外傷,處理傷口,防止血腫,防止血腫形成以后大腦水腫,防止腦疝的形成,防止繼續(xù)出血,復(fù)發(fā)的出血等等,處理好外傷。處理好外傷原因引起的出血以后,防止水腫,防止合并癥,防止腦疝等等,這一系列的綜合措施??刂坪昧艘院?,病人就能得到很好的恢復(fù),在恢復(fù)期再加上綜合的,康復(fù)的治療,臨床的效果還是不錯(cuò)的。一般的來(lái)講,這樣的患者往往是外傷造成的,如果處理不及,效果就不好,所以聯(lián)合的治療,患者一旦有外傷性的腦出血,那么就應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)外科,專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的聯(lián)合治療之下,才能收到好的效果。01:36
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腦出血術(shù)后腦水腫是怎么回事腦出血之后會(huì)出現(xiàn)腦水腫,主要是由于腦出血后可能對(duì)周?chē)M織造成刺激和壓迫,壓迫嚴(yán)重之后會(huì)導(dǎo)致壓迫組織的周?chē)p少,但由于大腦細(xì)胞對(duì)氧的需求較高,代謝也比較旺盛,供氧量不足時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險(xiǎn)的一種情況,需要及時(shí)控制腦水腫和腦內(nèi)的出血,同時(shí)還可以監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓,如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時(shí),可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,通過(guò)手術(shù)去除腦出血,另外去除顱骨的障礙,導(dǎo)致顱內(nèi)有空間,減少顱腦細(xì)胞受壓的情況,另外在恢復(fù)后期,可以給病人做一些康復(fù)的治療,包括高壓氧、針灸、理療來(lái)幫助病人,神經(jīng)功能得到恢復(fù)。01:43
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腦出血術(shù)后腦部鼓起出現(xiàn)這種狀況,一般是做手術(shù)的時(shí)候,不僅清除了血腫,同時(shí)做了去骨瓣減壓。做去骨瓣減壓主要就是因?yàn)槟X組織的腫脹太嚴(yán)重才做的,所以在剛做完手術(shù)的時(shí)候,這骨創(chuàng)的位置時(shí)向外鼓起的,屬于正常的表現(xiàn)。正因?yàn)檫@個(gè)地方向外鼓起才會(huì)起到作用,這可以降低顱內(nèi)的壓力,能夠?qū)τ诒W∩泻艽蟮膸椭T谛g(shù)后需要繼續(xù)運(yùn)用一些脫水和消腫藥物治療,比如:甘露醇等,能夠降低顱內(nèi)的壓力和促進(jìn)腫脹消退,在經(jīng)過(guò)治療以后,腫脹減輕了,這骨創(chuàng)的位置就會(huì)逐漸的凹陷,所以不用過(guò)于擔(dān)心。但是在做完手術(shù)后,也不是說(shuō)就肯定能夠恢復(fù),有一些特別重的,即使是做完了手術(shù),仍然會(huì)病情進(jìn)一步的加重,最終危及生命,所以與術(shù)后的治療也是非常重要的。除了用脫水消腫藥物以外,還要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及進(jìn)行對(duì)癥處理促進(jìn)恢復(fù),在后期可以做高壓氧和針灸,而這露骨缺損的位置,在治療恢復(fù)后,三個(gè)月可以進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦部摔傷后腦出血怎么辦腦部摔傷后腦出血的治療,腦部摔傷后出現(xiàn)腦內(nèi)出血,要看出血位置和出血量的多少,一般常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、嚴(yán)重的腦挫裂傷等。腦部摔傷后出現(xiàn)腦內(nèi)出血,要做一下顱腦ct的檢查,如果出血量較少,病人意識(shí)清楚,顱腦ct檢查中線結(jié)構(gòu)沒(méi)有明顯移位,可以考慮給予保守治療。應(yīng)用止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)支持、抑制胃酸、脫水等藥物,期間要密切注意病人的意識(shí)、瞳孔及生命體征變化。如果出現(xiàn)病情變化了,要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct,如果腦內(nèi)出血形成大的顱內(nèi)血腫,如大的硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫等。顱腦ct檢查中線結(jié)構(gòu)有明顯移位,要考慮給予急診開(kāi)顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,必要時(shí)要考慮給予去骨瓣減壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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腦部摔傷后腦出血怎么辦首先是及時(shí)就醫(yī),行頭顱ct,明確腦出血的部位及腦出血量。如果出血量不多,未達(dá)到手術(shù)指征的可以保守治療,保守治療的病人需要臥床休息,密切監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)及生命體征,根據(jù)情況及時(shí)復(fù)查腦ct。達(dá)到手術(shù)指征,同時(shí)無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥,需及時(shí)手術(shù)治療。
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腦部摔傷后腦出血昏迷怎么辦腦部摔傷之后出現(xiàn)了腦出血昏迷這種情況,首先第一點(diǎn)就是要明確腦出血的基本形態(tài),以及如果腦出血相對(duì)比較多,出現(xiàn)瞳孔散大意識(shí)障礙,那么則需要及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,這樣才能夠保證基本的生命安全,并且要在后期及時(shí)的進(jìn)行止血補(bǔ)液,改善腦循環(huán)的保護(hù)治療。
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酒后腦出血癥狀一、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙,運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱較為多見(jiàn),語(yǔ)言障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清。二、嘔吐,約一半的病人發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。三、意識(shí)障礙,表現(xiàn)為嗜睡和昏迷,程度與腦出血的部位出血量和速度有關(guān)。四、眼部癥狀,瞳孔不等大,常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的病人,還可以有
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老人摔倒后腦出血一,保持鎮(zhèn)靜。立即將患者平臥,將其頭偏向一側(cè),防止痰液、嘔吐物吸入氣管。二,松開(kāi)患者的衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時(shí)注意保暖,天熱時(shí)注意降溫。三,如果患者昏迷,并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜。用手帕或者紗布包住患者舌頭并輕輕往外拉。四,可用冷毛巾敷在患者頭部,血管遇冷收縮,可以減少出血量。