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• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心動過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導(dǎo)阻滯。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導(dǎo)出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結(jié)，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就是從心房到心室的傳導(dǎo)過程出了問題。出了問題以后，就會導(dǎo)致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導(dǎo)阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導(dǎo)阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應(yīng)該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導(dǎo)致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應(yīng)該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

  03:16
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-03-10 13275次

• 竇性心律不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么回事

  竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律，屬于正常心律。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)從竇房結(jié)開始往下分為房間束，再往下到房室結(jié)，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比較細、比較長，在中端遠端容易出現(xiàn)傳導(dǎo)減慢或傳導(dǎo)中斷的現(xiàn)象叫傳導(dǎo)阻滯。從心電圖上來看，如果右束支傳導(dǎo)阻滯QRS波群時間大于等于0.12秒，叫完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。傳導(dǎo)阻滯要根據(jù)臨床表現(xiàn)，有些正常人沒有任何表現(xiàn)，也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導(dǎo)阻滯，突然出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，都需要做檢查找原因，要做心臟超聲檢查看心臟結(jié)構(gòu)有沒有異常，還需要做心臟供血方面的檢查，比如冠狀動脈CTA，必要時做冠狀動脈造影進行檢查，不管哪種檢查一定要明確病因，進行對癥治療。

  

  02:00
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 6779次

• 雙側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯是什么病
  指的是左前分支，左后分支或者右束支，其中的兩支出現(xiàn)了傳導(dǎo)阻滯，對于這種情況要具體的分析一下。如果說是不完全性的束支阻滯，比如說不完全性的右束支阻滯，同時合并左前分支阻滯或者左后分支阻滯，這種情況一般有可能是本身的傳導(dǎo)系統(tǒng)問題，不一定代表器質(zhì)性的疾病。對于這種情況見于很多正常人群也不需要做特殊的處理，一般做彩超檢查也不會發(fā)現(xiàn)什么問題。如果說是左前分支阻滯，同時合并左后分支阻滯，這種情況往往有可能是器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的，比如冠心病，心肌缺血，高血壓性心臟病以及風(fēng)濕性心臟瓣膜病。再就是有可能是完全性的束支阻滯，比如完全性的左束支傳導(dǎo)阻滯，以及完全性的，右束支傳導(dǎo)阻滯，這種情況也非常的多見，需要積極的尋找病因?qū)σ蛑委煵判小?/div>

  語音時長 1:25”

  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1843次

• 束支傳導(dǎo)阻滯
  束支傳導(dǎo)阻滯束支傳導(dǎo)部分或完全受阻，房室及以下的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，可引起自各種疾病包括在內(nèi)的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內(nèi)阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預(yù)后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現(xiàn)，常提示實質(zhì)性的損害，在結(jié)節(jié)病新出現(xiàn)的右束支阻滯，可能提示進行性心臟受損，雖然右束支阻滯時QRS波群形態(tài)畸形，但不影響心肌梗死的診斷。
  語音時長 1:17”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 7085次

• 雙側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯是什么病
  出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯，這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題和心律失常引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診診斷明確后再積極的進行治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應(yīng)該多注意些休息。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-05 1301次

• 完全右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
  完全右束支傳導(dǎo)阻滯是屬于右束支阻滯的一種，一般情況下，主要是與心臟的病變有關(guān)，如心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等，也可見于正常人群，沒有什么癥狀產(chǎn)生，治療結(jié)果也比較好。如果一旦發(fā)現(xiàn)完全右束支傳導(dǎo)阻滯，一定要尋找明確的病因，然后對應(yīng)相應(yīng)的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-21 4004次

• 束支傳導(dǎo)阻滯
  束支傳導(dǎo)阻滯束支傳導(dǎo)部分或完全受阻，房室及以下的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，可引起自各種疾病包括在內(nèi)的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內(nèi)阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預(yù)后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現(xiàn)，常提示實質(zhì)性的損害
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 159次

• 右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
  右束支傳導(dǎo)阻滯的意思是指心臟右束支傳導(dǎo)功能出現(xiàn)異常。出現(xiàn)此種情況后，需要及時就醫(yī)。右束支為心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中的重要通路，負責(zé)將電信號向右心室傳導(dǎo)。右束支傳導(dǎo)阻滯代表心臟沖動在向右心室傳導(dǎo)中傳導(dǎo)受阻，考慮與年齡增長、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓心臟病等因素有關(guān)。如果是單純右束支傳導(dǎo)阻滯不是特別嚴重，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-05 0次