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• 竇性心律不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么回事

  竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律，屬于正常心律。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)從竇房結(jié)開始往下分為房間束，再往下到房室結(jié)，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比較細(xì)、比較長，在中端遠(yuǎn)端容易出現(xiàn)傳導(dǎo)減慢或傳導(dǎo)中斷的現(xiàn)象叫傳導(dǎo)阻滯。從心電圖上來看，如果右束支傳導(dǎo)阻滯QRS波群時(shí)間大于等于0.12秒，叫完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。傳導(dǎo)阻滯要根據(jù)臨床表現(xiàn)，有些正常人沒有任何表現(xiàn)，也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導(dǎo)阻滯，突然出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，都需要做檢查找原因，要做心臟超聲檢查看心臟結(jié)構(gòu)有沒有異常，還需要做心臟供血方面的檢查，比如冠狀動(dòng)脈CTA，必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)行檢查，不管哪種檢查一定要明確病因，進(jìn)行對(duì)癥治療。

  

  02:00
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 6162次

• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時(shí)候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常?？焖傩缘男穆墒С?，主要是包括心動(dòng)過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導(dǎo)出了問題。因?yàn)檎５男奶怯幸欢ù涡虻?，起搏點(diǎn)都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動(dòng)以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結(jié)，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動(dòng)。實(shí)際上人的每一次的有效的跳動(dòng)都是心室的跳動(dòng)，心室的有效搏動(dòng)才能夠使血液從心臟打入到大動(dòng)脈，從大動(dòng)脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就是從心房到心室的傳導(dǎo)過程出了問題。出了問題以后，就會(huì)導(dǎo)致心率的減慢，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以心室停搏。左束支傳導(dǎo)阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導(dǎo)阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴(kuò)大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時(shí)候，應(yīng)該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，而且同時(shí)影響了心率，心動(dòng)過緩，導(dǎo)致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應(yīng)該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-03-10 12986次

• 不完全右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
  一般人們的心臟跳動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出電信號(hào)，沿心房間房室的交界區(qū)到房室處，再到左右束支，最后左右心室使心房和心室相繼收縮。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，意味著就是傳導(dǎo)到右心室右束支出了問題，生物電信號(hào)不能夠直接傳到右心室，而需要由左心室傳導(dǎo)過去，右心室收縮稍微延遲，由于右束支細(xì)而長，且右束支是由右冠狀動(dòng)脈供血所以容易受損。右束支傳導(dǎo)阻滯常見于像風(fēng)濕性心臟病，肺源性心臟病，室間隔缺損和冠心病的等，有時(shí)也可見于正常的人。所以具體的情況還要結(jié)合臨床的癥狀，和其他的檢查才能夠確定。像這個(gè)疾病它本身就很容易引起阻滯，而這個(gè)阻滯有的是先天性，所以具體的一定要檢查好，才能夠進(jìn)行下一步的治療。
  語音時(shí)長 1:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 9736次

• 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
  完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，指的是心電圖表現(xiàn)為右束支傳導(dǎo)阻滯的圖形，而且qrs波寬度超過0.12秒，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可以見于部分正常人，因?yàn)檎Ｈ说挠沂л^左束支更長，更細(xì)，所以可能會(huì)發(fā)生傳導(dǎo)減慢的情況，所以部分正常人可以存在完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。如果患者原來沒有右束支傳導(dǎo)阻滯，新近出現(xiàn)了完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，這應(yīng)該高度警惕，患者是否有急性的心肌缺血，急性的心力衰竭，以及急性心肌炎。另外，還要警惕患者是否有右室負(fù)荷增加的情況，比如急性肺栓塞導(dǎo)致的急性右心衰，也可以表現(xiàn)為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，而有一些完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是單純的神經(jīng)傳導(dǎo)異常，需要進(jìn)一步進(jìn)行電生理檢查。
  語音時(shí)長 01:47”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 17421次

• 不完全右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
  出現(xiàn)不完全右束支傳導(dǎo)阻滯，正常情況下正常人也可以。出現(xiàn)正常說明不了什么太多的問題，這種情況不要擔(dān)心，應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察，多注意些休息，定期進(jìn)行心電圖復(fù)查才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該不用擔(dān)心。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 2504次

• 完全性右束支阻滯是什么意思
  病情分析：完全性右束支阻滯是一種心臟傳導(dǎo)阻滯疾病。正常人心臟由竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，經(jīng)傳導(dǎo)阻滯傳導(dǎo)至心臟的各個(gè)部位，最終到達(dá)心外膜。當(dāng)沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或者完全阻滯時(shí)為傳導(dǎo)阻滯。意見建議：其中發(fā)生于心室內(nèi)右束支部位的為右束支傳導(dǎo)阻滯。全部沖動(dòng)不能傳達(dá)的稱為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-02 13106次

• 右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
  右束支傳導(dǎo)阻滯的意思是指心臟右束支傳導(dǎo)功能出現(xiàn)異常。出現(xiàn)此種情況后，需要及時(shí)就醫(yī)。右束支為心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中的重要通路，負(fù)責(zé)將電信號(hào)向右心室傳導(dǎo)。右束支傳導(dǎo)阻滯代表心臟沖動(dòng)在向右心室傳導(dǎo)中傳導(dǎo)受阻，考慮與年齡增長、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓心臟病等因素有關(guān)。如果是單純右束支傳導(dǎo)阻滯不是特別嚴(yán)重，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-05 0次

• 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
  完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的意思指的是心臟的電信號(hào)在通過右束支時(shí)受到了阻礙，不能正常傳導(dǎo)至右心室。如果身體出現(xiàn)明顯的不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是一種心臟疾病，主要由累及右心的心臟器質(zhì)性病變或醫(yī)源性損傷引起，如冠心病、高血壓性心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-12 0次