高血壓性腦出血是否需要手術(shù),要看具體的癥狀情況和檢查ct的結(jié)果。如果目前意識清楚,檢查出血量不大,幕上的出血在30毫升以內(nèi),小腦幕以下的出血在10毫升以內(nèi),是不具備手術(shù)指征的,也就不需要做手術(shù),通過藥物治療即可。主要用一些止血藥物、消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外要注意密切觀察病情,因為在腦出血后的早期,有可能出血持續(xù)增多,如果出現(xiàn)癥狀加重,需要及時復(fù)查顱腦ct檢查。
如果檢查出血量比較大,小腦幕以上的出血在30毫升以上或是小腦幕以下的出血在10毫升以上,就會導(dǎo)致腦疝,一般會表現(xiàn)為昏迷和瞳孔散大的癥狀,這樣的話就需要做手術(shù),否則壓迫的時間長了,會導(dǎo)致腦干功能衰竭,可以引起呼吸,心跳的停止,最終威脅到生命。
通過手術(shù)把血腫清除,解除對于腦干的壓迫,這樣才有恢復(fù)的希望。當(dāng)然,做完手術(shù)以后還是要繼續(xù)進行藥物治療的,也不是說做了手術(shù)就肯定能夠恢復(fù),手術(shù)只是對于恢復(fù)有幫助,只是其中一個治療辦法。最終的預(yù)后如何,要積極地的治療觀察才知道。