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• 膽結(jié)石能做激光碎石嗎

  膽結(jié)石不建議做激光碎石治療。因為膽結(jié)石在做碎石治療的過程中可能會引起膽管、膽囊損傷，并且碎石后小結(jié)石很容易排入到膽管，可能會引起急性膽管炎、阻塞性黃疸、急性梗阻性膽管炎，或者是急性胰腺炎等，嚴(yán)重影響患者的生命安全或正常生活?；颊呖赡苄枰痹\做內(nèi)鏡下取石，或者是內(nèi)鏡下膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石。所以，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生還是建議患者及時進行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且現(xiàn)在臨床上越來越多的膽囊結(jié)石患者選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)后患者恢復(fù)良好，預(yù)后也較好，手術(shù)創(chuàng)傷較低，手術(shù)切口也很美觀。

  

  01:42
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-13 1845次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16268次

• 腎結(jié)石激光碎石會痛嗎
  一般腎結(jié)石的病人如果需要通過激光能碎石一般是在手術(shù)下進行，在手術(shù)的時候一般是會打麻醉的，麻醉完病人一般是不會有疼痛的。在碎石過程中一般病人是沒有明顯疼痛的，在手術(shù)結(jié)束之后，隨著麻藥的逐漸消退，病人可能會逐漸的出現(xiàn)疼痛。這種疼痛一般也不會很厲害，大部分都是可以忍受的。隨著手術(shù)時間的延長，這種疼痛也會逐漸的緩解。一般目前腎結(jié)石都是進行微創(chuàng)的手術(shù)為主，比如臨床比較常見的包括有經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石。還有一些相對小的腎結(jié)石，可以通過經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石取石。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-28 2811次

• 腎結(jié)石激光碎石安全嗎
  首先我們要明確一點，激光碎石是不確切的，這是老百姓說的激光碎石，其實我們說的是超聲波碎石。超聲波碎石的使用范圍主要是指腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石。膀胱結(jié)石主要是用膀胱鏡來取，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石，一般結(jié)石的大小要到5到7㎜以上或者是左右，這個時候我們用體外超聲波碎石。先通過B超做結(jié)石的具體位置、大小和數(shù)量，把坐標(biāo)確定了以后，我們再把B超機的能量調(diào)大，讓它集中到點上，集中到結(jié)石上，讓超聲波和結(jié)石發(fā)生共振，然后結(jié)石就會自然地碎掉。一般來講手術(shù)是比較安全的，當(dāng)然不能說任何手術(shù)百分百的安全，這是不可能的。畢竟是需要石頭發(fā)生共振才能發(fā)生崩解、碎裂，然后排出來，共振的過程中勢必會傷到部分的輸尿管，局部的輸尿管，這種損傷看結(jié)石的大小以及操作者的熟練程度而有不同。一般來講最多就是我們術(shù)后的有一點血尿，有些疼痛，所以說手術(shù)是相對安全的。
  語音時長 2:18”
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院

  2018-12-04 7949次

• 腎結(jié)石碎石痛嗎
  病情分析：腎結(jié)石碎石是會痛的，因為在碎石的過程中，隨著結(jié)石的粉碎結(jié)石會機械性對腎黏膜造成刺激，所以會引起疼痛。另外碎石期間容易造成腎臟黏膜不同程度的發(fā)炎，這種情況下也會引起疼痛。意見建議：腎結(jié)石碎石疼痛嚴(yán)重時，需要口服布洛芬止痛治療?；加心I結(jié)石，需要選擇合適的方法排石，例如結(jié)束體積較大，應(yīng)當(dāng)選擇體外碎石術(shù)排斥，或者選擇膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)排石。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-02-15 604次

• 腎結(jié)石可以激光碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石是否需要激光碎石，是否可以進行激光碎石是根據(jù)結(jié)石的大小以及目前是否存在尿路感染來決定的。一般小于1cm的腎臟結(jié)石是不需要激光碎石的。如果存在明顯的尿路感染，也是不可以通過激光碎石的。意見建議：如果存在感染，還是用敏感的抗生素把感染完全治療好了以后再進行碎石治療。如果結(jié)石小于1cm的，可以先嘗試口服中藥或者中成藥排石治療的。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-09 2302次

• 腎結(jié)石激光碎石后要痛幾天
  一般腎結(jié)石激光碎石后要痛三天左右，在三天后疼痛會有明顯好轉(zhuǎn)，多數(shù)病人的小結(jié)石會在一到兩周左右徹底排出體外。單純的進行體外沖擊波碎石手術(shù)的疼痛感是由于結(jié)石碎開之后會隨著尿液從腎臟排出體外，所以在排石過程中會引發(fā)疼痛。病人此時可以通過大量喝水，并通過口服排石藥物使碎石盡快排出體外。如碎石后疼痛加重可以局
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-11 1112次

• 腎結(jié)石激光碎石后要痛幾天
  腎結(jié)石激光碎石后的疼痛期因個體差異而異，一般會持續(xù)1至3天，但也有可能延長至一周左右。這種疼痛主要由碎石在排出過程中對尿路組織的刺激引起。手術(shù)本身會對腎臟和輸尿管等泌尿系統(tǒng)組織造成一定程度的損傷，導(dǎo)致術(shù)后疼痛。這是正常的生理反應(yīng)，隨著身體的
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次