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• 膽結(jié)石可以碎石嗎

  膽結(jié)石的碎石問題分為兩種，以前曾經(jīng)嘗試過，像碎腎結(jié)石和輸尿管樣結(jié)石，這種碎的方法是解決不了的，因?yàn)樗挪怀鰜?lái)。而現(xiàn)在通過微創(chuàng)的方法，比如說(shuō)膽總管的石頭比較大，這時(shí)候是可以碎石的，也是通過ERCP的方法。鏡子進(jìn)到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網(wǎng)籃拉到腸道內(nèi)，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內(nèi)鏡下碎石，它是不同的方法。根據(jù)不同的方法，采取不同的措施，不是腎結(jié)石那種，打碎它自己就排出來(lái)，不是的。這種是排不出來(lái)的，需要用內(nèi)鏡的介入微創(chuàng)的方法，才能夠?qū)⒋蛩榈慕Y(jié)石，排出體外碎石。膽囊結(jié)石往往這種方法是無(wú)效的，膽囊結(jié)石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結(jié)果，出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5913次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16889次

• 膽結(jié)石激光碎石
  在一般的情況下，不建議膽結(jié)石的患者使用激光的方法來(lái)進(jìn)行碎石，因?yàn)榧す馑槭谥委煹倪^程中容易會(huì)損傷正常的膽囊黏膜，從而引起膽囊炎。還有一點(diǎn)，碎石不一定就能從膽囊排出，往往排出后可能會(huì)留在膽總管，從而導(dǎo)致膽管結(jié)石，甚至?xí)鹉懺葱砸认傺椎陌l(fā)生。所以膽囊結(jié)石的患者在有癥狀的時(shí)候，建議可以去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，這才是徹底的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-11 7079次

• 膽結(jié)石激光碎石好嗎
  膽結(jié)石不適合做激光碎石，因?yàn)槟懩业奈恢锰厥饧す馑槭院蟛蝗菀妆慌判钩鲶w外，而是更容易進(jìn)入膽囊管或膽總管，會(huì)造成更嚴(yán)重的后果。膽囊結(jié)石可以采用侵入性手術(shù)，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛小、恢復(fù)快、更適用于膽結(jié)石。較小結(jié)石可以考慮排石治療，結(jié)石較大建議考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療。膽囊結(jié)石一般不建議碎石治療，如果碎石后膽囊結(jié)石通過膽囊管有進(jìn)入膽總管而無(wú)法排入腸道的可能，這樣會(huì)引起急性膽管炎，甚至急性胰腺炎，比現(xiàn)在的病情還重。膽結(jié)石主要是膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào)，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 2892次

• 膽結(jié)石激光碎石好嗎
  建議，膽結(jié)石應(yīng)用激光碎石治療效果是好的，膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石，治療方法比較多，有微創(chuàng)手術(shù)治療，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療，體外碎石機(jī)治療，激光碎石，膽道鏡治療結(jié)石。激光碎石治療，對(duì)身體損傷小，手術(shù)治療時(shí)間短，沒有開腹的切口，治療效果好。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 2704次

• 膽結(jié)石可以激光碎石嗎
  病情分析：膽結(jié)石一般情況下是可以激光碎石的，比如膽結(jié)石體積較大、數(shù)量較多不適宜通過開放性手術(shù)治療時(shí)，可以通過激光碎石術(shù)將結(jié)石粉碎?；蛘呤瞧綍r(shí)經(jīng)常出現(xiàn)腹痛、腹脹癥狀時(shí)，也可以通過激光碎石術(shù)治療。意見建議：膽結(jié)石是常見疾病，一般情況下需要積極就醫(yī)，然后做膽囊超聲檢查，體格檢查，了解具體患病情況。康復(fù)期間，要積極預(yù)防膽道梗阻和急性膽囊炎?？祻?fù)期間，建議定期就醫(yī)復(fù)查。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-02-05 1401次

• 膽結(jié)石能激光碎石嗎
  膽結(jié)石一般情況下不建議使用激光碎石，可能會(huì)出現(xiàn)膽囊破裂、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，建議使用手術(shù)治療。膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，會(huì)刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石掉在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。膽結(jié)石一般
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 748次

• 膽結(jié)石可以激光碎石嗎
  激光碎石臨床上指進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，通常情況下，膽結(jié)石不可以進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，不僅達(dá)不到較好的治療效果，而且容易出現(xiàn)副作用。體外沖擊波碎石術(shù)是一種比較常見的碎石方法，主要可以用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等多種尿道結(jié)石。但是膽結(jié)石不可以進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，因?yàn)椴粌H達(dá)不到較好的碎石、排石效果，而
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次