肺栓塞的患者一般咳血時(shí)不嚴(yán)重的,除肺栓塞癥狀外患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛,呼吸困難甚至出現(xiàn)心臟驟停和休克,如果患者有下肢靜脈血栓,而且出現(xiàn)了以上的臨床癥狀時(shí),我們考慮肺栓塞可能性是極大的,需要完善一般項(xiàng)目的檢查,包括血?dú)夥治觯珼二聚體和心臟彩超的檢查。
患者的血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y或者是呼吸衰竭,D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,心臟彩超提示有右心房右心室擴(kuò)大,此時(shí)我們考慮肺栓塞可能性是極大的,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以明確診斷。
可以明確肺栓塞的診斷的檢查,包括了肺動(dòng)脈的CT。肺動(dòng)脈的核磁共振,肺動(dòng)脈的核掃描以及肺動(dòng)脈的血管造影。