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為你推薦

• 腦血栓病人的常用藥

  腦血栓患者，最為常用的藥物有以下幾種，首先還要區(qū)別對(duì)待引起腦血栓的原因。如果是動(dòng)脈粥樣硬化形成引起的腦血栓，常規(guī)來(lái)講，還是需要給予抗血小板治療，最常選用的抗血小板治療的藥物，目前來(lái)講還是阿司匹林。阿司匹林，目前認(rèn)為50毫克到325毫克之間都是有效的，阿司匹林最常見(jiàn)的副作用，還是胃腸道的損傷。如果有胃腸道疾病的患者，可以替代的選擇氯吡格雷，還有培達(dá)等，替代性的抗血小板的藥物，但是缺點(diǎn)另外兩種藥物，相對(duì)阿司匹林來(lái)講，價(jià)格稍微貴一些。那么除了抗板治療以外，現(xiàn)在也要求改善動(dòng)脈硬化的治療，主要是針對(duì)血脂的管控，所以目前常用的是他汀類(lèi)。另外依折麥布，這一類(lèi)影響血脂吸收的藥物，也是臨床上這幾年用的比較多的一類(lèi)藥物。另外對(duì)于一些栓塞性疾病原因，引起的腦血栓，我們要選擇抗凝治療，抗凝治療最常選用的藥物，還是華法令，另外新型的抗凝藥物逐漸應(yīng)用起來(lái)。

  

  01:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 13595次

• 腦血栓患者吃什么藥

  腦血栓患者一旦形成，如果沒(méi)有吞咽障礙，或者是經(jīng)過(guò)急性期治療以后能夠吃藥，我們中西醫(yī)這方面的藥物還是非常多的。原則就是要抗凝，比如雙抗，氯吡格雷和阿司匹林同時(shí)使用，使血液不再繼續(xù)的凝聚，使血小板的功能受到控制。還可以吃一些改善循環(huán)，促進(jìn)循環(huán)的藥物，比如中成藥，活血化瘀的藥物，西藥里邊的擴(kuò)張血管的藥物等等，促進(jìn)血液循環(huán)，代償缺血的病灶造成的損失。同時(shí)還要吃一些保護(hù)腦細(xì)胞的藥物，比如臨床上常用的腦復(fù)康、胞磷膽堿鈉、尼麥角林這一類(lèi)藥物來(lái)保護(hù)腦細(xì)胞。促進(jìn)腦細(xì)胞的進(jìn)一步的恢復(fù)和修復(fù)，盡量減少細(xì)胞功能的損失，盡量不留后遺癥。所以腦血栓病人的吃藥這三條原則是應(yīng)該能做到的，它能起到很好的效果。但是在急性期，如果不能吃藥的情況下應(yīng)該輸液進(jìn)行治療。要在醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)具處方治療，而不是像民間傳說(shuō)的那樣，春天輸一次液管一夏天，秋天輸一次液管一冬天，這是沒(méi)有科學(xué)道理的。也不建議患者自行買(mǎi)藥治療，因?yàn)槟阕约寒吘共皇轻t(yī)生，你選擇藥物可能治療效果不理想，還有副作用，還容易延誤病情。

  

  02:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 9797次

• 服用他汀類(lèi)頭暈
  如果是服用他汀類(lèi)藥物以后，出現(xiàn)頭暈，可能是藥物類(lèi)副作用所導(dǎo)致的，建議更換降血脂藥物，從小劑量服用。還有一個(gè)方法，看頭暈的嚴(yán)重不嚴(yán)重，如果頭暈的不嚴(yán)重，可以繼續(xù)服用藥物，基本上在服用藥物三到七天以后，如果頭暈的癥狀減輕或者說(shuō)是消失，說(shuō)明對(duì)藥物副反應(yīng)產(chǎn)生了一個(gè)耐受性，可以繼續(xù)服用。如果服用三到七天，頭暈的癥狀沒(méi)有減輕反而嚴(yán)重，需要停了他汀類(lèi)藥物，換降血脂的藥物。血脂高，平時(shí)飲食應(yīng)該多注意吃些容易消化的食物，少吃些油膩刺激性的食物，而且要多吃蔬菜和水果，保證身體先從飲食上來(lái)調(diào)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-09-10 10011次

• 怎么正確使用他汀類(lèi)降脂藥
  目前，能有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物，是他汀類(lèi)藥物。應(yīng)用他汀的藥物能降低冠心病的相對(duì)危險(xiǎn)性，達(dá)30%到35%，這類(lèi)藥物除了能顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇以外，還能輕度升高高密度脂蛋白膽固醇，并降低甘油三酯?，F(xiàn)在市場(chǎng)上出售的他汀類(lèi)藥物，除了洛伐他汀，另外大都是進(jìn)口產(chǎn)品如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀。它們的調(diào)脂作用主要是通過(guò)減少膽固醇的合成，增加低密度脂蛋白膽固醇受體，而是膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇降低。此外近年來(lái)發(fā)現(xiàn)他汀類(lèi)藥物還有具有調(diào)脂作用以外的心血管保護(hù)作用，尤其對(duì)急性冠脈綜合征有良好的作用。其機(jī)制與穩(wěn)定斑塊，減少炎癥細(xì)胞聚集，改善血管內(nèi)皮功能，防止平滑肌細(xì)胞增生和內(nèi)移，抗血小板聚集，降低纖維蛋白等有關(guān)。高脂血癥病人使用他汀類(lèi)藥物治療時(shí)，應(yīng)避免與可能增加其不良反應(yīng)的藥物合用。同時(shí)注意非藥物干預(yù)措施，對(duì)肝腎功能減退者應(yīng)加強(qiáng)檢測(cè)，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層進(jìn)行個(gè)體化治療。除極高危病人應(yīng)強(qiáng)化降脂以及盡快達(dá)標(biāo)外，其余病人應(yīng)從中小劑量開(kāi)始治療。我國(guó)老年人血脂異常以輕質(zhì)中度為主，進(jìn)行他汀類(lèi)治療時(shí)更應(yīng)慎重選擇強(qiáng)度和劑量，安全適度的他汀類(lèi)治療可以為告知血癥病人帶來(lái)確切顯著的益處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-11 11163次

• 腦血栓病人用他汀類(lèi)藥管用嗎
  腦血栓的患者口服他汀類(lèi)的藥物是有效的，因?yàn)槟X血栓的患者最常見(jiàn)的致病因是腦血管狹窄或者閉塞改變，口服阿托伐他汀類(lèi)的藥物可以有效的穩(wěn)定斑塊，并且可以減少斑塊的形成，降低血管內(nèi)血脂的變化程度，對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后有很好的改善。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2301次

• 他汀藥能溶化腦血栓嗎
  病情分析：腦血栓最常見(jiàn)的病因是由于不同程度的腦動(dòng)脈粥樣硬化引起腦血管閉塞，從而導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死，引起不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。意見(jiàn)建議：他汀類(lèi)藥物是不能溶化腦血管內(nèi)的硬化斑塊的。其主要的功能包括：降低血脂，減輕血管壁炎癥，從而減緩腦動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防腦動(dòng)脈狹窄的繼續(xù)加重，起到預(yù)防腦梗死的作用。目前只有rtPA或尿激酶等溶栓藥物，在腦梗死的急性期可以起到溶化腦血管內(nèi)新發(fā)斑塊的作用。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-09 1902次

• 服用他汀類(lèi)頭暈
  如果是服用他汀類(lèi)藥物以后，出現(xiàn)頭暈，可能是藥物類(lèi)副作用所導(dǎo)致的，建議更換降血脂藥物，從小劑量服用。還有一個(gè)方法，看頭暈的嚴(yán)重不嚴(yán)重，如果頭暈的不嚴(yán)重，可以繼續(xù)服用藥物，基本上在服用藥物三到七天以后，如果頭暈的癥狀減輕或者說(shuō)是消失，說(shuō)明對(duì)藥物副反應(yīng)產(chǎn)生了一個(gè)耐受性，可以繼續(xù)服用。如果服用三到七天，頭暈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 670次

• 服用他汀類(lèi)藥易缺硒嗎
  服用他汀類(lèi)藥一般不易缺硒。他汀類(lèi)藥一般可以穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和抑制膽固醇合成，常用的一般有洛伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀及阿托伐他汀等。服用他汀類(lèi)藥一般是不會(huì)影響硒的吸收，所以一般是不會(huì)缺的。使用他汀類(lèi)藥期間建議以清淡飲食為主，不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復(fù)。
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-19 56次