腎炎一般特指原發(fā)性腎小球腎炎,因?yàn)槌嗽l(fā)性腎小球腎炎之外,還有繼發(fā)性腎小球腎炎和遺傳性腎小球腎炎,繼發(fā)性腎小球腎炎包括高血壓腎損害、糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎損害、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、腫瘤相關(guān)性腎損害等等。
遺傳性腎小球腎炎包括Alport綜合征、薄基底膜腎病、多囊腎等等,腎炎如果24小時(shí),尿蛋白超過(guò)六克,這種情況一定要及時(shí)完善腎穿刺活檢,明確病理類型,除非是膜性腎病,病人沒(méi)有腎功能異常,可能等待3到6個(gè)月,如果是不緩解,也是需要激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或環(huán)孢素、他克莫司積極治療。
如果不是膜性腎病,一定要盡早完善腎穿刺活檢,明確病理類型,給予激素治療。激素效果不好,可以加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司,盡量的能達(dá)到臨床緩解,最起碼也要達(dá)到部分緩解。