目前尚無準確預測預后的指標,但通常認為男性比女性預后要好,發(fā)病年齡晚者叫較發(fā)病年齡早者預后要好。
起病時關節(jié)受累數(shù)多,或者有跖趾關節(jié)受累,和病程中累及關節(jié)數(shù)大于二十個的預后差。高滴度類風濕因子陽性,持續(xù)血沉增快,C反應蛋白增高,血中是噬酸性粒細胞增多均提示預后差。
有嚴重周身癥狀,比如發(fā)熱、貧血、乏力和關節(jié)外表現(xiàn),類風濕結節(jié),骨膜炎,間質性肺病,心包疾病,系統(tǒng)性血管炎等內(nèi)臟損傷者預后不良。短期激素治療癥狀難以控制,和激素維持劑量不能減至十毫克每日以下者,預后差。