目前,沒有準確地預測類風濕關節(jié)炎預后的指標,一般認為男性比女性預后好,發(fā)病年齡晚者預后好,起病的時候關節(jié)受累數(shù)量比較多,或者病程中累及的關節(jié)數(shù)大于二十個的預后比較差。
持續(xù)高滴度類風濕因子陽性、持續(xù)的血沉增快、蛋白增高、血中嗜酸性粒細胞增多均提示預后比較差。伴有全身的癥狀和關節(jié)外的表現(xiàn),比如發(fā)熱、貧血、類風濕結節(jié)、間質性肺炎、系統(tǒng)性血管炎等預后不好。在通過超短期的激素治療以后,癥狀難以控制,或者激素維持劑量不能減至每天十毫克以下的,預后比較差。