問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢測指標(biāo)有哪些異常
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢測指標(biāo)有哪些異常
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢測指標(biāo)有可能會出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血,還可能會有血沉增快、c反應(yīng)蛋白明顯升高、類風(fēng)濕因子增高,免疫球蛋白增高等等。
意見建議:
患者一定要堅持正確的治療和定期隨診,同時要注意藥物的不良反應(yīng),也不能濫用藥物,藥物治療期間,不得擅自減量或停藥,另外還要注意急性期以休息為主。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢測指標(biāo)有哪些異常類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢測指標(biāo)可以有以下異常表現(xiàn):1、類風(fēng)濕因子,大部分患者會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性,而且類風(fēng)濕因子滴度越高提示患者的病情越重。類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰或者是滴度下降可以作為評價藥物療效和病情緩解的重要指標(biāo)。2、C反應(yīng)蛋白,C反應(yīng)蛋白作為急性時相蛋白,在各種急性炎癥、組織損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時之內(nèi)迅速升高,其升高幅度與病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān),病情緩解之后C反應(yīng)蛋白會逐漸下降至正常。3、抗CCP抗體,抗CCP抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有相當(dāng)高的特異性和敏感度,可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。語音時長 01:23”
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預(yù)測類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后的指標(biāo)有哪些目前尚無準(zhǔn)確地預(yù)測預(yù)后的指標(biāo),通常認(rèn)為男性比女性預(yù)后要好,發(fā)病年齡晚者較發(fā)病年齡早者預(yù)后要好。起病時關(guān)節(jié)受累,數(shù)目較多或者是有指關(guān)節(jié)受累或者是病程中累及關(guān)節(jié)的個數(shù)大于二十個預(yù)后較差,持續(xù)的高低度類風(fēng)濕因子陽性,持續(xù)血沉增快,c反應(yīng)蛋白增高,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多,提示預(yù)后較差。有嚴(yán)重的周身癥狀和關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如鞏膜炎、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺炎、心包疾病、系統(tǒng)性血管炎等預(yù)后不良,短期激素治療癥狀難以控制或者是激素維持劑量不能減到十毫克每天以下者預(yù)后較差。語音時長 1:13”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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預(yù)測類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后的指標(biāo)有哪些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種致病原因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的常見疾病。大多數(shù)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可得到有效的控制,甚至得到有效的緩解??梢愿鶕?jù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病第一年的臨床特點很可能大致判斷其預(yù)后。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動指標(biāo)包括血沉在活動期可明顯增高,血小板也可明顯增高,另外c反應(yīng)蛋白也明顯升高,類風(fēng)濕因子呈高的升高,抗角蛋白抗體譜,如抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體在活動期都可呈陽性,另外活動期的時候,也可以出現(xiàn)免疫球蛋白的明顯增高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病,確