皮肌炎的患者,住院治療的話,一定要針對(duì)具體的病情,選擇個(gè)體化的治療原則。通常首選糖皮質(zhì)激素,開(kāi)始要足量,通常應(yīng)用潑尼松1.0到1.5毫克,每天每公斤體重。如果病情較重的患者,也可以應(yīng)用甲潑尼龍靜脈輸注,根據(jù)癥狀及肌酶變化,調(diào)整激素的用量。通常在一個(gè)月以內(nèi),癥狀會(huì)明顯減輕,肌酶下降,以后則緩慢減量,尋找到最小的有效維持量進(jìn)行治療。
此外,住院期間,最好聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑,可提高激素的療效,常用的有環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。同時(shí),要應(yīng)用一些對(duì)癥治療的藥物,要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī),肝腎功能,血糖,血壓等。