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為你推薦

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當代大家公認的，最好的治療方法，因為皮肌炎是在不斷地研究，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個活檢，這個肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來越多，那么同時也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實際上它是處在一個最佳的方法，也是處在一個變動期間。那么我們現(xiàn)在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時候的藥量就比較大，比如說用強的松，那同時也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進行維持，如果一旦它再復(fù)發(fā)，那可能還要加強治療，所以我們在急性期治療，在維持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個時期，同時當然我們在治療過程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8696次

• 皮肌炎嚴重嗎

  因為皮肌炎有多種多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴重，有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對來說比較嚴重，因為發(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養(yǎng)，當然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因為長期臥床不能吃飯，他的感染機會也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長時期如果在這個基礎(chǔ)上，再疊加一個感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 14993次

• 皮肌炎需要住院治療嗎
  皮肌炎的患者如果病情嚴重是需要住院治療的，本病病情多為進行性很少會自動緩解，所以在早期一經(jīng)診斷要及早進行合理有效的治療，所以是建議住院治療的，可以完善相關(guān)的一些檢查，排除一些可能繼發(fā)的疾病，尤其是要篩查惡性腫瘤。另外，由于皮肌炎疾病在活動期會影響到吞咽肌或者呼吸肌，所以會有生命危險，也是建議住院治療的，皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性、炎癥性疾病，其臨床特點是四支近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力，通常起病隱匿，常有對稱性間斷肌無力，肌壓痛，表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，通常是需要進行積極的治療。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 2176次

• 皮肌炎需要住院嗎
  皮肌炎患者是否需要住院，與患者的病情嚴重程度有關(guān)系。對于輕癥皮肌炎患者，比如僅僅有皮疹以及輕度的肌無力等癥狀，這類患者是不需要住院治療的，在門診明確診斷以后，制定好治療方案，患者在門診定期隨診就可以。而對于一些重癥皮肌炎患者，比如有進行性加重的四肢肌無力，或者累及到吞咽肌、食管上段肌肉，或者是呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。也有些患者會出現(xiàn)臟器受累，比如表現(xiàn)為急性間質(zhì)性肺炎或者心力衰竭、心律紊亂等，這些重癥皮肌炎患者是需要住院治療的。一方面能夠應(yīng)用激素沖擊治療或者是靜脈點滴，以盡快的減輕炎癥反應(yīng)。另一方面是可以動態(tài)觀察病情變化，及時治療處理。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 2141次

• 皮肌炎需要住院治療嗎
  病情分析：皮肌炎的病人也不是一定要住院治療的，有一些病情比較輕微的患者，完全可以在門診進行治療，隨診的完善相關(guān)的檢查，并且定期復(fù)查，隨時調(diào)整藥物。意見建議：當然也有一些皮肌炎的病人會急性起病，可能會出現(xiàn)吞咽肌或者呼吸肌受累，嚴重的影響吞咽功能以及出現(xiàn)明顯呼吸困難，或者伴有明顯的肌痛肌無力而影響生活，也可能會出現(xiàn)嚴重的肺間質(zhì)病變，是必須要住院治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 1502次

• 皮肌炎一定要住院嗎
  皮肌炎不一定要住院，需要根據(jù)患者的病情進行判斷。如果患者只是皮疹為主要表現(xiàn)，伴有輕度的肌無力，化驗肌酸激酶輕度升高，可以在門診完善相關(guān)檢查，制定治療方案。如果患者的病情重，出現(xiàn)重度肌無力，累及吞咽肌、呼吸肌或者心肌，則需要住院治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1102次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)需要住院嗎
  皮肌炎的患者如果出現(xiàn)了病情的復(fù)發(fā)，是要根據(jù)具體的情況來決定是否需要住院治療的。比如患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，比如嚴重的肌痛，肌無力并且伴有活動受限或者伴有發(fā)熱的癥狀或者出現(xiàn)了嚴重的肺間質(zhì)病變，是需要住院治療的。通常需要完善相關(guān)的一些檢查，并且選擇適合的治療方案，也需要定期進行觀察的，所以住院治療可能更有
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 179次

• 皮肌炎發(fā)作了需要住院嗎
  皮肌炎患者如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，最好住院治療，住院治療的目的：第一，評估患者肌肉損傷的情況。第二，要評估是否合并重要臟器受損。第三，需要篩查是否合并惡性腫瘤。第四，根據(jù)患者的病情評估，然后制定下一步治療方案。皮肌炎患者如果是再次復(fù)發(fā)，一般病情比較重或者是病情難以治療，患者可以出現(xiàn)四肢近端肌無力，表現(xiàn)為四
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 197次