泌尿系統(tǒng)感染是老年人當(dāng)中最為常見的一種疾病,老年人尿路感染往往在臨床表現(xiàn)上并不典型,所以容易被誤診甚至是漏診,發(fā)生的時候僅有半數(shù)的患者會有尿頻、尿急以及尿痛等尿路刺激癥狀,部分的患者還會有遺尿、夜尿以及尿失禁的表現(xiàn)。多數(shù)患者會表現(xiàn)為腎外的非特異性的癥狀,包括發(fā)熱,下腹部疼痛不適,輕度的腰骶部疼痛,食欲減退。
此外老年人泌尿系感染極易病發(fā)菌血癥,敗血癥以及感染中毒性休克,所以在臨床上應(yīng)該加以注意,尿路感染的診斷主要是依靠清潔中段尿,尿常規(guī)檢查以及尿定量細(xì)菌培養(yǎng)。
老年人的腎病綜合癥一般是以膜性腎病最為多見,約有30%的腎病綜合癥會繼發(fā)于糖尿病腎病,惡性腫瘤,腎淀粉樣病變,腎小球動脈硬化等。也在臨床上應(yīng)該注意鑒別和排除,老年人的腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括大量的蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥以及水腫等。