小兒先天性膈疝根據(jù)患兒膈肌缺損部位的不同,分為胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝等類型;根據(jù)是否有疝囊,可分為有疝囊和無疝囊兩類;根據(jù)發(fā)病原因可分為先天性和后天性,先天性多是發(fā)育異常,后天性多是外因引起。
主要按疝的位置、大小、疝的內(nèi)容物和疝入胸內(nèi)臟器功能的變化而異。胸骨旁裂孔疝因裂孔較小,常在成年后才出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹不適、食欲不振、消化不良、間歇性便秘和腹脹,上述癥狀易被忽視而誤診為消化道疾病,X線檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)胸骨后存在胃泡和腸曲陰影而被確診。如疝入小腸或結(jié)腸發(fā)生嵌頓,則可產(chǎn)生急性腸梗阻或腸絞窄的臨床癥狀。