臨床上以黃疸出血為主,病死率比較高,本病也可以分為三期:敗血癥期、黃疸期和恢復(fù)期。
發(fā)病之后三到七天出現(xiàn)黃疸,80%的病例伴有不同程度的出血,常見有鼻出血,皮膚和黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑,咯血,尿血,陰道流血,嘔血,嚴(yán)重可以出現(xiàn)消化道出血而休克死亡。
少數(shù)患者在黃疸高峰期同時(shí)出現(xiàn)肺的大出血。
本型的肝臟和腎臟是主要的,可以有高膽紅素血癥,一般膽紅素是超過正常五倍以上的,70%-80%的便累及腎臟,輕的是蛋白尿、血尿、少量白細(xì)胞及管型,嚴(yán)重的可以發(fā)生腎功能不全、尿毒癥。