急性腦梗塞患者是有可能出現(xiàn)胃出血這種情況的,這主要見于一些高齡的患者或者是大面積腦梗死的患者,主要原因是因為腦梗死對于這些患者來說是一種比較大的一種應(yīng)激狀態(tài),而這種應(yīng)激狀態(tài)有可能會導(dǎo)致患者的心、腦、腎這種重要器官的血容量增加,以保護這些主要器官的功能。
同時像胃腸道或是皮膚,血容量就會出現(xiàn)減少,一旦胃的血容量減少就會出現(xiàn)保護胃黏膜的這些因子,像碳酸氫鹽,它的分泌分量就會減少,導(dǎo)致胃酸,侵蝕胃部的黏膜以及胃黏膜、消化道的血管,出現(xiàn)潰瘍、出血這種情況。
針對這種情況我們首先的治療措施是應(yīng)該給予患者禁食,患者不能再吃任何東西了,同時應(yīng)該給予奧美拉唑或者泮托拉唑這種質(zhì)子泵抑制劑的治療。
如果患者采取以上的治療措施效果并不明顯,可以采用內(nèi)鏡下的止血治療,靜脈營養(yǎng)的治療也是非常重要的,因為患者一旦禁食之后就有可能出現(xiàn)這種營養(yǎng)不良,導(dǎo)致低蛋白血癥或者電解質(zhì)代謝紊亂這種情況,及時的給予靜脈營養(yǎng)治療,對于改善患者預(yù)后是非常重要的,常用的藥物包括葡萄糖、氨基酸或者脂肪乳以及一些水溶性的維生素等等。