常用的非甾體類抗炎藥包括消炎痛、布洛芬、雙氯芬酸等,除了消炎痛以外,主要在肝臟代謝,極少部分以藥物原形從尿中排泄,消炎痛中有15%至20%的原形從尿中排泄,但是非甾體類抗炎藥的代謝產(chǎn)物中有40%至95%從尿中排泄,有關(guān)這些代謝物的毒性目前還沒有明確。
非甾體類抗炎藥可能會(huì)抑制前列腺素的合成,降低腎小球?yàn)V過濾,對(duì)于參與腎功能也有一定的影響,對(duì)于腎功能衰竭的患者,在使用非甾體類抗炎藥時(shí)一定要慎重,特別要注意這類藥物可能會(huì)引起腹部不適,加重胃腸道粘膜損傷,甚至可能會(huì)誘發(fā)消化道出血,如果必須使用時(shí),則一定要減少劑量,遵醫(yī)囑用藥,由于其和蛋白質(zhì)結(jié)合能力強(qiáng),透析難以清除,因此一般透析后無需補(bǔ)充。