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• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問(wèn)題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問(wèn)題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過(guò)敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒(méi)有血壓的降低，有沒(méi)有身上長(zhǎng)疹子等等情況。如果出現(xiàn)過(guò)敏，要及時(shí)給抗過(guò)敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒(méi)有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對(duì)于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過(guò)低或者是過(guò)高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃剑炔荒芴咭膊荒芴汀?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3555次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會(huì)出現(xiàn)腦水腫，這時(shí)候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會(huì)有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個(gè)系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過(guò)血液透析把毒素排出去，病人全身的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4674次

• 尿毒癥透析患者如何使用抗風(fēng)濕藥
  常用的非甾體類抗炎藥包括消炎痛、布洛芬、雙氯芬酸等，除了消炎痛以外，主要在肝臟代謝，極少部分以藥物原形從尿中排泄，消炎痛中有15%至20%的原形從尿中排泄，但是非甾體類抗炎藥的代謝產(chǎn)物中有40%至95%從尿中排泄，有關(guān)這些代謝物的毒性目前還沒(méi)有明確。非甾體類抗炎藥可能會(huì)抑制前列腺素的合成，降低腎小球?yàn)V過(guò)濾，對(duì)于參與腎功能也有一定的影響，對(duì)于腎功能衰竭的患者，在使用非甾體類抗炎藥時(shí)一定要慎重，特別要注意這類藥物可能會(huì)引起腹部不適，加重胃腸道粘膜損傷，甚至可能會(huì)誘發(fā)消化道出血，如果必須使用時(shí)，則一定要減少劑量，遵醫(yī)囑用藥，由于其和蛋白質(zhì)結(jié)合能力強(qiáng)，透析難以清除，因此一般透析后無(wú)需補(bǔ)充。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-08 1669次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)該注意哪些問(wèn)題
  尿毒癥透析患者，雖然已經(jīng)進(jìn)行了腎臟替代治療，但一定要注意遵醫(yī)囑繼續(xù)使用部分藥物，不可盲目只透析而脫離了治療本身。首先包括飲食治療，飲食建議由原來(lái)的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食更改為高蛋白飲食，每日要保證飲食當(dāng)中有雞肉，魚肉，雞蛋，牛奶等上述優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。其次，建議有高磷的患者要嚴(yán)格低磷飲食，有高尿酸血癥或者高鉀血癥比較明顯的患者，則需要在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行低嘌呤和低鉀飲食，待透析完全糾正上述并發(fā)癥后，再適當(dāng)放寬飲食。其次，如患者在透析過(guò)程中，尿量減少，則注意保持干體重，每日不超過(guò)1kg，有助于提高透析的質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-20 1592次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問(wèn)題
  病情分析：尿毒癥患者透析應(yīng)注意規(guī)律血液透析，避免自行停止透析；要?jiǎng)討B(tài)地復(fù)查血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)等等，根據(jù)相關(guān)結(jié)果來(lái)調(diào)整藥物的用量以及透析的頻率；要保持內(nèi)瘺處的清潔，避免引起感染。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者除了要規(guī)律血液透析以外，也要規(guī)律服用降壓藥物，有效的控制血壓，避免引起心腦血管意外；要應(yīng)用促紅素來(lái)糾正貧血，應(yīng)用骨化三醇等等藥物來(lái)調(diào)節(jié)鈣磷的代謝失調(diào)等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)該注意哪些問(wèn)題
  病情分析：尿毒癥患者透析應(yīng)該注意要規(guī)律血液透析，避免自行減少透析次數(shù)或者停止血液透析。透析過(guò)程中要保護(hù)血管通路，避免反復(fù)翻身；要監(jiān)測(cè)血壓以及是否有其他不良反應(yīng)，及時(shí)給予處理。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者除了規(guī)律血液透析以外，建議應(yīng)用促紅素來(lái)糾正貧血，降壓藥物來(lái)嚴(yán)格的控制血壓。如果有酸中毒，可以應(yīng)用碳酸氫鈉來(lái)給予糾正。對(duì)于有低鈣血癥的患者，可以給予碳酸鈣治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1003次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見(jiàn)的食物，含有較多的蔗糖，因?yàn)樘欠直容^高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因?yàn)榈挚沽Ρ容^差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來(lái)源一般是谷類的食物，需
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹(jǐn)慎，尿毒癥透析患者通常應(yīng)禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經(jīng)受損，無(wú)法有效排除體內(nèi)多余的糖分。攝入過(guò)多糖分可能導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，不利于病情控制。甘蔗中的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次