根據(jù)臨床研究,發(fā)現(xiàn)環(huán)孢素A是在肝臟內(nèi)通過細(xì)胞色素p450酶系統(tǒng),進(jìn)行代謝,影響該系統(tǒng)的任何藥物,都會(huì)影響環(huán)孢素A的代謝,從而使環(huán)孢素A的抑制免疫作用增強(qiáng),或者是減弱,使環(huán)孢素a血濃度或者是毒性作用增加的藥物包括酮康唑、紅霉素,男性激素,糖皮質(zhì)激素,鈣通道阻滯劑等。
有些藥物如利福平,異煙肼,苯妥英鈉,苯巴比妥,卡馬西平等等,會(huì)增加p450酶系統(tǒng)的活性,從而使環(huán)孢素A代謝增強(qiáng),而且降低環(huán)孢素A的血濃度,以及會(huì)抑制其免疫的作用,而某些藥物如兩性霉素,美法侖,氨基糖苷類抗生素,非甾體類抗炎藥物,造影劑等等,不會(huì)改變環(huán)孢素A的代謝和血液濃度,但是,會(huì)對(duì)腎臟的毒性與環(huán)孢素A有協(xié)同作用。
西米替丁在腎小管與環(huán)孢素A競(jìng)爭(zhēng)性的排泄,所以,如果兩種藥物在同用的時(shí)候,可能會(huì)使血肌酐升高。