一般應(yīng)用環(huán)孢素治療腎小球疾病時(shí)，藥物相互作用有以下一些方面。
一，環(huán)孢素a與雌激素，雄激素，紅霉素，酮康唑等藥物合用時(shí)環(huán)孢素A的血藥濃度以及環(huán)孢素A的肝毒性腎毒性均增加，因此在上述藥物合用環(huán)孢素a時(shí)應(yīng)當(dāng)慎重，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血藥濃度以及患者的肝腎功能及時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整。
二，環(huán)孢素a與肝酶誘導(dǎo)劑，如利福平、苯妥英鈉、苯巴比妥合用時(shí)由于會(huì)誘導(dǎo)肝微粒體酶而增快代謝，抑制其免抑制作用，因此應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)環(huán)孢素A的劑量。
三，某些藥物，如氨基糖苷類抗生素，兩性霉素以及非甾體抗炎藥等，不會(huì)改變環(huán)孢素A的代謝以及血藥濃度，但是由于均具有腎毒性，因此與環(huán)孢素A同時(shí)聯(lián)用時(shí)有誘發(fā)急性腎損傷的危險(xiǎn)。
四，使用環(huán)孢素A時(shí)如果輸入超過十日的庫存血時(shí)或者與保鉀利尿劑，血管緊張素酶轉(zhuǎn)化抑制劑或者是含鉀藥物合用時(shí)有發(fā)生高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)。
五，與大劑量洛伐他汀聯(lián)用時(shí)有可能增加橫紋肌溶解和急性腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
