血行播散型肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血流后，廣泛播散到肺及各器官引起的結(jié)核病，該病多見(jiàn)于兒童和青少年，多是由原發(fā)性的肺結(jié)核病發(fā)展而來(lái)，成人和老年人也可發(fā)生。
血行播散性肺結(jié)核常發(fā)生于免疫功能低下的患者，誘因主要其他疾病引起的免疫抑制，比如麻疹、百日咳、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病，以及長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制，反復(fù)的應(yīng)用抗生素等。
血行播散型肺結(jié)核怎么回事
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 1895次
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肺結(jié)核胸疼是怎么回事肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見(jiàn)的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過(guò)抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過(guò)程就會(huì)有明顯的胸痛感覺(jué)，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺(jué)，甚至最常見(jiàn)的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2137次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4248次
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血行播散型肺結(jié)核血型播散型的肺結(jié)核就是粟粒性肺結(jié)核，粟粒性肺結(jié)核比較嚴(yán)重，容易導(dǎo)致肺外結(jié)核，容易播散至顱內(nèi)形成結(jié)核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對(duì)粟粒性肺結(jié)核，明確診斷之后，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，在病情早期的時(shí)候就進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般來(lái)說(shuō)就可以避免其它的肺外結(jié)核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。抗結(jié)核治療分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，要結(jié)合實(shí)際病情來(lái)擬定抗結(jié)核的療程，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期復(fù)查，戒煙、戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-13 3653次
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血行播散型肺結(jié)核高熱血行播散型的肺結(jié)核是有可能會(huì)導(dǎo)致高熱的。血行播散型的肺結(jié)核是屬于比較嚴(yán)重的肺結(jié)核，有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核性腹膜炎，有可能會(huì)出現(xiàn)其他臟器部位的結(jié)核。血行播散型的肺結(jié)核，更常見(jiàn)的是速力型的肺結(jié)核，會(huì)有明顯的高熱，寒顫，體重下降，咳嗽等。一旦明確診斷的話(huà)，就需要盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療。通過(guò)科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般的患者都是可以得到控制的。而且能夠減少并發(fā)癥，能夠減少其他肺外結(jié)核的發(fā)生的可能性，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 1746次
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什么是血行播散型肺結(jié)核血型播散性肺結(jié)核，多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年，特別是營(yíng)養(yǎng)不良、患傳染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現(xiàn)全身皮疹，甚至?xí)霈F(xiàn)頸強(qiáng)直等腦膜刺激征，肺部影像學(xué)可出現(xiàn)大小、密度、分布均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)陰影。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-02 2602次
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血行播散型肺結(jié)核是如何發(fā)生的病情分析：血行播散性肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯到肺部，在肺內(nèi)播散，而形成血行播散性肺結(jié)核，一般會(huì)出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，咳嗽咳痰，胸悶氣喘的癥狀。意見(jiàn)建議：診斷了血行播散性肺結(jié)核，要積極的抗結(jié)核治療，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，提高身體的抵抗能力，注意休息，定期復(fù)查肝功能等檢查。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-25 1201次
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血行播散型肺結(jié)核的治療第一，患者注意休息預(yù)防受涼，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。第二，監(jiān)測(cè)體溫及時(shí)的退熱止咳化痰止痛治療。第三，抗結(jié)核治療，對(duì)于病情復(fù)發(fā)惡化的患者，應(yīng)及時(shí)正確合理的抗結(jié)核治療，藥物選擇那有異煙肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮質(zhì)激素的治療。適用于患者結(jié)核中毒癥狀比較嚴(yán)重，伴有呼吸困難以及胸悶的患者，在應(yīng)用有效的抗結(jié)核治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 136次
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血行播散型肺結(jié)核分為幾個(gè)類(lèi)型血行播散型肺結(jié)核分為三個(gè)類(lèi)型。血行播散型肺結(jié)核分為急性，亞急性及慢性三類(lèi)，這是由于有大量的結(jié)核桿菌在短期內(nèi)多次進(jìn)入血液中，然后人體通過(guò)血液循環(huán)播散至肺內(nèi)從而導(dǎo)致的感染。血行播散型肺結(jié)核的癥狀比較嚴(yán)重，發(fā)病比較快，明顯伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽等表現(xiàn)，部分的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)表面淋巴結(jié)的腫大，可以通過(guò)胸部影
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-08 467次
