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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4181次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3271次

• 血行播散型肺結(jié)核高熱
  血行播散型的肺結(jié)核是有可能會導致高熱的。血行播散型的肺結(jié)核是屬于比較嚴重的肺結(jié)核，有可能會出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核性腹膜炎，有可能會出現(xiàn)其他臟器部位的結(jié)核。血行播散型的肺結(jié)核，更常見的是速力型的肺結(jié)核，會有明顯的高熱，寒顫，體重下降，咳嗽等。一旦明確診斷的話，就需要盡早的進行科學合理的抗結(jié)核治療。通過科學合理的抗結(jié)核治療，一般的患者都是可以得到控制的。而且能夠減少并發(fā)癥，能夠減少其他肺外結(jié)核的發(fā)生的可能性，要結(jié)合實際情況來進行分析。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 1720次

• 急性血行播散型肺結(jié)核
  急性血行播散型肺結(jié)核是血行播散型肺結(jié)核的一種類型，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良，患有傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。多同時伴有原發(fā)性的肺結(jié)核，部分成人也可發(fā)生該類型的肺結(jié)核，多由于病變淋巴結(jié)內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌侵入血管所引起，多起病急驟，持續(xù)高熱、患者中毒癥狀較嚴重，一半兒以上的小兒和成人可合并結(jié)核性的腦膜炎，病變可侵及兩肺，還有全身淺表淋巴結(jié)腫大、肝臟脾臟腫大。有時可出現(xiàn)皮膚淡紅色粟粒疹，并伴有頸項強直等腦膜刺激征，部分患者結(jié)核菌素實驗成陰性，病情好轉(zhuǎn)時可轉(zhuǎn)為陽性，X線胸片和ct檢查開始為肺紋理增重，病變兩周左右可發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)、肺底呈大小密度和分布均勻的粟粒狀結(jié)節(jié)陰影。
  語音時長 1:54”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 5089次

• 什么是血行播散型肺結(jié)核
  血型播散性肺結(jié)核，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現(xiàn)全身皮疹，甚至會出現(xiàn)頸強直等腦膜刺激征，肺部影像學可出現(xiàn)大小、密度、分布均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)陰影。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-02 2602次

• 血行播散型肺結(jié)核是如何發(fā)生的
  病情分析：血行播散性肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯到肺部，在肺內(nèi)播散，而形成血行播散性肺結(jié)核，一般會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，咳嗽咳痰，胸悶氣喘的癥狀。意見建議：診斷了血行播散性肺結(jié)核，要積極的抗結(jié)核治療，加強對癥支持處理，加強營養(yǎng)，進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，提高身體的抵抗能力，注意休息，定期復查肝功能等檢查。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 血行播散型肺結(jié)核的治療
  第一，患者注意休息預防受涼，加強營養(yǎng)。第二，監(jiān)測體溫及時的退熱止咳化痰止痛治療。第三，抗結(jié)核治療，對于病情復發(fā)惡化的患者，應及時正確合理的抗結(jié)核治療，藥物選擇那有異煙肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮質(zhì)激素的治療。適用于患者結(jié)核中毒癥狀比較嚴重，伴有呼吸困難以及胸悶的患者，在應用有效的抗結(jié)核治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 136次

• 血行播散型肺結(jié)核分為幾個類型
  血行播散型肺結(jié)核分為三個類型。血行播散型肺結(jié)核分為急性，亞急性及慢性三類，這是由于有大量的結(jié)核桿菌在短期內(nèi)多次進入血液中，然后人體通過血液循環(huán)播散至肺內(nèi)從而導致的感染。血行播散型肺結(jié)核的癥狀比較嚴重，發(fā)病比較快，明顯伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽等表現(xiàn)，部分的患者還有可能會出現(xiàn)表面淋巴結(jié)的腫大，可以通過胸部影
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-08 467次