第一,各種肺炎,原發(fā)性肺結(jié)核X線表現(xiàn)為原發(fā)病灶形成大片滲出時,可將肺門淋巴結(jié)掩蓋,應(yīng)該與各種肺炎進行鑒別。
第二,肺癌、肺膿腫,少數(shù)情況下原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)病灶可出現(xiàn)干酪壞死以及空洞,因而與肺癌、肺膿腫鑒別。
第三,結(jié)節(jié)病,肺門和支氣管呈對稱性的淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)中沒有鈣化的陰影,患者癥狀較輕,與X線表現(xiàn)不對稱。
第四,淋巴瘤,患者除胸內(nèi)的淋巴結(jié)腫大外,還可伴有全身其他部位的淋巴結(jié)腫大。
第五,縱膈腫瘤,胸部正側(cè)位胸片可發(fā)現(xiàn)腫瘤的實質(zhì)情況,兒童患者還應(yīng)排除胸腺腫大和胸腺腫瘤的情況。