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• 再生障礙性貧血可分為哪幾種類(lèi)型？

  再生障礙貧血，其實(shí)是一個(gè)比較少見(jiàn)的貧血，主要是在骨髓當(dāng)中，血液是源源不斷的被造出來(lái)的。如果再生的能力發(fā)生了問(wèn)題，就叫再生障礙性貧血。會(huì)表現(xiàn)為：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，全部都下降。而且在骨髓當(dāng)中，我們能夠看到，它的源頭上是一片荒涼的，這種是叫再生障礙性貧血。再生障礙性貧血，指的造血的干細(xì)胞，就是造血的最祖先的細(xì)胞，源頭細(xì)胞，它發(fā)生了問(wèn)題，主要是因?yàn)樗艿搅俗陨淼墓?，它不能夠很好的，源源不斷的，發(fā)生出很多子代細(xì)胞來(lái)，這是再障基本病理機(jī)制。一般的來(lái)講，出現(xiàn)再障的，首先表現(xiàn)為巨核細(xì)胞，也就是血小板的下，當(dāng)然紅細(xì)胞和白細(xì)胞，也往往會(huì)有一些不同程度的下降。但是往往血小板下降的話(huà)，程度也會(huì)更重一些。如果分級(jí)，往往再障會(huì)分為輕型、重型和極重型，主要是根據(jù)血象不同程度的降低來(lái)分的。

  

  01:35
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 7896次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話(huà)，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8919次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪幾種
  首先，一般沒(méi)有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者是無(wú)需治療的，對(duì)于癥狀性骨髓瘤才開(kāi)始進(jìn)行治療。一般紅細(xì)胞比較低，血紅蛋白小于六十克每升，可以輸入紅細(xì)胞或者是應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療的；高鈣血癥的患者可以應(yīng)用降肝素還有雙膦酸鹽類(lèi)的藥物進(jìn)行治療；對(duì)于高尿酸血癥的患者要進(jìn)行水化，高粘血癥的患者要進(jìn)行原發(fā)病治療，再就是可以進(jìn)行臨時(shí)性血漿交換；對(duì)于感染的患者可以應(yīng)用聯(lián)合抗生素治療；對(duì)于反復(fù)感染的患者可以定期預(yù)防性的應(yīng)用丙種球蛋白進(jìn)行注射的。化療方案現(xiàn)在提的比較多的就是蛋白酶體抑制劑，如硼替佐米，和免疫抑制劑，如沙利度胺進(jìn)行治療，臨床常用的VAD方案，化療效果也是比較好的，而且花費(fèi)也比較少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 1981次

• 治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物有哪幾種
  多發(fā)性骨髓瘤治療分為一般治療和化學(xué)藥物治療，如果不適合化療的，以一般治療為主，比如合并高鈣血癥患者應(yīng)用強(qiáng)的松、降鈣素、雙磷酸鹽類(lèi)藥物，出現(xiàn)高尿酸血癥者，口服別嘌呤藥物。如果是合并感染者，需要進(jìn)行抗生素治療，對(duì)反復(fù)感染的患者定期預(yù)防性的丙種球蛋白進(jìn)行注射有效。如果有化學(xué)藥物治療適應(yīng)的者，患者以化療為主，常用的藥物主要包括，靶向藥物，目前主要為蛋白酶體抑制劑，比如硼替佐米。還有免疫調(diào)節(jié)劑，如沙利度胺、來(lái)那度胺這些藥物。傳統(tǒng)的化療包括馬法蘭、阿霉素、環(huán)磷酰胺。此外化療還有糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松、強(qiáng)的松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-09 7272次

• 多發(fā)性骨髓瘤有哪幾種類(lèi)型
  你好，可將多發(fā)性骨髓瘤分為類(lèi)型有( 1 ) IgA型：此型最多見(jiàn)，約占全部多發(fā)性骨髓瘤的50 % - 60 % ( 2 ) IgA 型：此型占15％一20 % ( 3 ）輕鏈型 ( 4 ) IgD 型：占全部多發(fā)性骨髓瘤的8 ％一10 % ，此型除多發(fā)性骨髓瘤的一般表現(xiàn)外，希望我的回答會(huì)給您帶來(lái)幫助。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-09 2703次

• 多發(fā)性骨髓瘤分幾種型
  臨床上，多發(fā)性骨髓瘤分為以下幾種類(lèi)型：IgG型，此種類(lèi)型約占多發(fā)性骨髓瘤的65%；其次為IgA型和輕鏈型。另外，臨床上比較少見(jiàn)的還有IgD、IgM和IgE型。另外，在臨床上更少見(jiàn)的一種情況就是骨髓瘤細(xì)胞不產(chǎn)生任何一種單克隆性的蛋白，稱(chēng)為不分泌型骨髓瘤。
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2303次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 肥胖癥可分為哪幾種
  肥胖癥分為原發(fā)性肥胖和繼發(fā)性肥胖。原發(fā)性肥胖主要與遺傳因素、不良生活習(xí)慣等有關(guān)系。每個(gè)人個(gè)體遺傳存在一定差異，如吃同樣熱卡的食物，有的人容易發(fā)胖，有的人不容易發(fā)胖，所以建議有肥胖家族史的人應(yīng)該重視減肥，并去除不良的生活習(xí)慣。不良生活習(xí)慣包括飲食過(guò)多、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、精神壓力大。隨著社會(huì)的發(fā)展，精神壓力增大
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 130次